2022四、立克次体感染题库专业知识每日一练(07月15日)

1. [单选题]关于外斐反应，下列哪一项是不正确的()

A. A．恙虫病患者血清可与变形杆菌Oxk发生凝集反应
B. B．第4周开始效价下降
C. C．最早可于第4病日出现阳性
D. D．操作繁琐，但特异性好
E. E．一般凝集效价在1:160以上才有意义

2. [单选题]发现停留在皮肤上的蜱时下述处理哪项是正确的（）

A. 用力撕拉
B. 用烟头等涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下
C. 如蜱虫口器断入皮内不应取出
D. 用尖头镊子尽可能贴近皮肤表面向上将蜱虫从皮肤里拔出
E. 以上都不正确

3. [单选题]男，43岁，三周前去河北农村探亲，一周前开始寒战、发热、体温高达40℃，伴头痛，无恶心、呕吐，身上曾经起过红疹。体检及实验室检查：P110次/分，面色红，胸腹部少数斑疹，颈软，双肺呼吸音清，腹软，肝肋下未及，脾侧位可及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。血WBC4.5×109/L，中性粒细胞75%，外-斐反应OX191：160（+）。

A. D

4. [多选题]患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。

A. A, B, C, D, E, G

5. [多选题]患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。

A. A, B, C, F, G, H

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