足月妊娠临产，随着产程进展，进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、潜伏期(latency)、左侧卧位(lateral recumbent position)、减速期(retardation phase)、内旋转(internal rotation)

[单选题]足月妊娠临产，随着产程进展，进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速，此时宫口扩张4cm，胎膜已破，羊水Ⅰ度污染，胎先露位于坐骨棘上2cm，其最佳处理方案是（）

A. 继续胎儿监护
B. 抑制宫缩
C. 左侧卧位
D. 剖宫产
E. 扩宫颈，加速产程

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[单选题]正常枕先露分娩时，仰伸发生于（）

A. 胎头拨露时
B. 胎头着冠时
C. 胎头枕骨在耻骨弓后时
D. 胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E. 胎头后囟在耻骨弓时

[单选题]宫口扩张曲线的活跃期，正确的是（）

A. 约需8小时，最大时限为16小时
B. 加速期宫口扩张3～4cm，约需3小时
C. 最大加速期宫口扩张4～9cm，约需2小时
D. 减速期宫口扩张9～10cm，约需2小时
E. 活跃期延长指超过16小时

[单选题]临产后肛门检查了解胎头下降程度时，最常用作骨性标记的是（）

A. 骶岬
B. 坐骨结节
C. 坐骨棘
D. 耻骨联合后面
E. 骶窝

[单选题]第一产程宫颈扩张曲线，恰当的是（）

A. 活跃期最大倾斜阶段，是宫颈扩张4～9cm，约需8小时
B. 潜伏期最大时限为16小时
C. 潜伏期是指有宫缩开始到宫颈扩张3cm
D. 宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张3～4cm，约需4小时
E. 活跃期减缓阶段，是宫颈扩张9～10cm，约需4小时

[单选题]骨盆轴是指（）

A. 连接骨盆各平面任选点而成的假想轴线
B. 连接骨盆各平面横径中点而成的假想轴线
C. 连接骨盆各平面中点而成的假想轴线
D. 连接骨盆各平面前后径中点而成的假想轴线
E. 以上都不是

[多选题]下列正常的分娩机制是（）

A. 下降：胎头沿骨盆轴前进的动作
B. 俯曲：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
C. 内旋转^{(internal rotation)}：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
D. 仰伸：当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口
E. 外旋转：胎头枕部向左旋45°

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