下列关于抽动秽语综合征的叙述错误的是（）

【名词&注释】

无目的(aimless)、锥体外系(extrapyramidal system)、无意义的(insignificant)、转氨酶升高(transaminase elevation)、儿茶酚-氧位-甲基转移酶、丁二酸钠(sodium succinate)、注意力缺陷多动症(attention deficit hyperactivity disorde ...)、小舞蹈病(chorea minor)、保持稳定(keep stable)、由上至下(upper to lower)

[单选题]下列关于抽动秽语综合征的叙述错误的是（）

A. 由表情肌、颈肌或上肢肌肉迅速、反复、不规则抽动起病
B. 多表现为挤眼、撅嘴、皱眉、摇头、仰颈、提肩等，后期症状加重时，可出现肢体及躯干的暴发性不自主运动
C. 多数患者伴有不同程度的智力障碍
D. 30%～40%患儿因喉部肌肉抽搐而发出重复暴发性无意义的单调怪声
E. 约半数患儿同时伴有注意力缺陷多动症^{(attention deficit hyperactivity disorde)}

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[单选题]关于托卡朋（答是美）的叙述错误的是（）

A. 是儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂
B. 可抑制L-Dopa在外周的代谢，使血浆药浓度保持稳定^{(keep stable)}，并能增加L-Dopa进脑量
C. 可以阻止脑内DA的降解，使脑内DA含量增加
D. 与L-Dopa合用可增加后者疗效，单独应用亦有抗PD疗效
E. 副作用有腹泻、腹痛、头痛、多汗、转氨酶升高、尿色变浅等

[单选题]PD最常见的症状进展方式是（）

A. 由一侧下肢开始，逐渐累及上肢
B. 由两侧上肢，至双下肢
C. 自一侧上肢开始，逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢的“N”字型进展
D. 一般症状是左右对称开始，由上至下^{(upper to lower)}发展
E. 症状多不对称，由远端至近端发展

[单选题]下列体征在PD不常见的是（）

A. 意向性震颤
B. 运动迟缓
C. 肌强直
D. 姿势步态异常
E. 静止性震颤

[单选题]有关小舞蹈病^{(chorea minor)}的舞蹈样动作叙述错误的是（）

A. 可急性出现，也可隐袭起病
B. 常为双侧性，也有部分患者呈单侧或局限
C. 安静或休息时出现或明显，随意运动时减轻或停止
D. 以面部最为明显，表现挤眉、弄眼、噘嘴、吐舌、扮鬼脸等
E. 肢体表现为一种极快的有规则无目的的不自主运动

[单选题][复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。

A. C

[多选题]Wilson病的临床诊断标准包括（）

A. 肝病史或肝病征
B. 锥体外系症状
C. 血清铜蓝蛋白显著降低或肝铜增高
D. 角膜K-F环
E. 阳性家族史

[多选题]下列哪些药物可促进排铜（）

A. D-青霉胺
B. 三乙基四胺
C. 四巯钼酸胺
D. 二巯基丁二酸钠
E. 硫酸锌

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