根据疾病诊断的需要，灵活选用窗宽、窗位。颅脑CT图像常用脑窗摄

【名词&注释】

脑膜瘤(meningioma)、垂体瘤(pituitary adenoma)、输尿管(ureter)、骨髓炎(osteomyelitis)、软组织(soft tissue)、疾病诊断(disease diagnosis)、扫描时间(scanning time)、骨质增生(hyperosteogeny)、低剂量扫描(low-dose scanning)、可选择(selectable)

[单选题]根据疾病诊断的需要，灵活选用窗宽、窗位。颅脑CT图像常用脑窗摄影。窗宽80～100HU，窗位35HU左右。颅底、内听道病变；颅脑外伤；颅骨病变，或颅内病变侵犯颅骨，必须加摄骨窗。骨窗的窗宽1000～1400HU，窗位300～500HU。耳鸣及疑桥小脑角区病变者，应利用调节窗口技术，以观察内听道有无扩大，并根据需要对局部进行放大。头皮下软组织病变，用软组织窗摄影：窗宽300～400HU，窗位35～45HU。根据不同的部位和病变灵活选用窗宽和窗位。若病变和周围组织密度接近时，可适当调窄窗宽；若伪影较多或需观察局部组织的丰富层次，可调低窗位，并适当调宽窗宽。鞍区CT图像常用软组织窗和骨窗，软组织窗窗宽350～400HU，窗位35～40HU。与胸部CT后处理技术无关的是（）

A. 摄影常规用双窗技术，即肺窗和纵隔窗
B. 纵隔窗：窗宽300～500HU，窗位30～50HU
C. 肺窗：窗宽800～1500HU，窗位800～600HU
D. 对于外伤病人，应观察和摄影骨窗
E. 对肺部的片状影，块状影及结节病灶，可选择^(selectable)最佳的中间窗观察和摄影

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[单选题]关于CT扫描方法的叙述错误的是（）

A. 低剂量扫描^{(low-dose scanning)}：指在保证诊断要求的前提下，降低螺旋CT的扫描参数，降低了病人X线的剂量
B. 动态扫描：指静脉团注对比剂后，在极短的时间内对某一组织器官进行快速连续扫描，一边扫描一边重建图像的方法
C. 目标扫描：又称靶扫描或放大扫描，是对兴趣区进行扫描的一种方法
D. 延迟扫描：指注射对比剂后，等待数分钟，甚至数小时后再行扫描的一种CT检查方法
E. 重叠扫描：指层间距小于层厚，使相邻的扫描层面部分重叠的CT扫描

[单选题]关于颅脑增强扫描，叙述错误的是（）

A. 直接增强扫描是不做平扫，注入对比剂后的逐层连续扫描
B. 增强后的扫描时间^{(scanning time)}依据病变的性质而定
C. 脑血管畸形、动脉瘤等，可在注射对比剂50ml时开始扫描
D. 颅内感染、囊肿等，可在注射对比剂后5分钟开始扫描
E. 颅内转移瘤、脑膜瘤等，可在注射对比剂后6～8分钟开始扫描

[多选题]常见的鞍区肿瘤包括（）。

A. 垂体瘤
B. 颅咽管瘤
C. 动脉瘤
D. 胶质瘤
E. 脑膜瘤

[单选题]胸部图像的显示一般采取双窗宽显示，即肺窗和纵隔窗。纵隔窗参数的正确显示是（）。

A. 窗宽300～500HU，窗位30～50HU
B. 窗宽300～500HU，窗位30～50HU
C. 窗宽300～500HU，窗位30～50HU
D. 窗宽300～500HU，窗位30～50HU
E. 窗宽300～500HU，窗位30～50HU

[多选题]患者女，16岁，于3个月前无明显诱因出现左膝部疼痛，下蹲及劳累时明显，休息及简单活动后稍缓解，无皮肤发红、发热、肿胀，未行特殊治疗。近3天来疼痛进行性加重，以夜间明显，影响正常生活。CT示左侧股骨干骺端骨质破坏呈混杂密度，骨皮质破坏不完整，可见骨膜三角，周围形成软组织肿块，破坏区沿股骨干长轴发展，范围约9cm，部分骺线显示模糊。该疾病与尤因肉瘤、骨髓炎进行鉴别诊断时，需要注意的是（）。

A. 尤因肉瘤好发于长管状骨的骨干
B. 尤因肉瘤呈浸润性、虫蚀样骨质破坏
C. 尤因肉瘤骨膜反应呈侵袭性葱皮样，常伴有巨大软组织肿块
D. 骨髓炎多有明确的急性感染病史
E. 骨髓炎骨质破坏与骨质增生^{(hyperosteogeny)}硬化同时存在
F. 骨髓炎可出现窦道和死骨

[多选题]患者女，50岁，右侧腰痛3周，CT示右肾体积缩小，肾盂扩大，内科见软组织密度及部分液性密度，边界不清，局部可见少许钙化影。增强扫描：右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化，于实质期呈中度强化，肿块与肾实质分界不清，右肾实质变薄，显影浅淡，扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。下列叙述中符合该疾病的CT影像表现的有（）。

A. 呈息肉状、乳头状
B. 位于肾盂、肾盏内，少数病灶位于肾盂输尿管开口处
C. 多数肾窦区肿块边缘光整，密度均匀，其密度高于尿液而低于肾实质
D. 肿块周围肾窦脂肪受压，大者可致其完全消失，并侵入邻近肾实质
E. 肾盂或肾盏梗阻时，可出现肾积水
F. 血供较为丰富

[多选题]患者女，50岁，右侧腰痛3周，CT示右肾体积缩小，肾盂扩大，内科见软组织密度及部分液性密度，边界不清，局部可见少许钙化影。增强扫描：右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化，于实质期呈中度强化，肿块与肾实质分界不清，右肾实质变薄，显影浅淡，扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。在鉴别肾癌、肾集合管癌和肾盂癌时，说法正确的有（）。

A. 肾癌于动脉期强化程度明显，实质期强化程度明显下降
B. 肾癌周围可见假包膜，有明显的占位效应
C. 肾集合管癌多位于肾髓质
D. 肾集合管癌形态不规则，边界不清楚
E. 肾集合管癌多数密度均匀
F. 肾集合管癌增强后呈中度进行性强化，较肾盂癌强化明显

[单选题]患者男，35岁，外伤上腹部疼痛半小时。查体：上腹部及腰背部皮肤损伤，脉搏95次／分，血压100/60mmHg。上腹部外伤最容易损伤破裂脏器是（）

A. 肝
B. 胆道系统
C. 胰
D. 脾
E. 肾

[单选题]胆囊CT扫描范围为（）

A. 从膈顶扫描至肝右下角
B. 从肝门至胰腺扫描完整
C. 从起始扫描到肾脏中部
D. 从肝门到髂前上棘
E. 从肾上极扫描到肾下极

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