男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜

【名词&注释】

脑缺氧、渗透压(osmotic pressure)、糖尿病患者(diabetic patients)、肾上腺(adrenal)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、达美康、呼吸困难(dyspnea)、甲状旁腺(parathyroid)、阵发性(paroxysmal)、经常出现(often appear)

[单选题]男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现^{(often appear)}胸闷、气急，阵发性^(paroxysmal)夜间呼吸困难^(dyspnea)。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特（达美康）3片，苯乙双胍（降糖灵）每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR124次/min，尿糖（++），尿酮（±），血糖12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是（）。

A. 心衰合并脑缺氧
B. 乳酸性酸中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管意外

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学习资料：

[单选题]果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平（）。

A. 7～14天
B. 15～21天
C. 22～28天
D. 29～35天
E. 36～42天

[单选题]内分泌系统固有的内分泌腺有（）。

A. 垂体、甲状腺、甲状旁腺^{(parathyroid)}、肾上腺、性腺、胰岛
B. 下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺^{(parathyroid)}、肾上腺、性腺
C. 下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺^{(parathyroid)}、肾上腺、胰岛
D. 甲状腺、甲状旁腺^{(parathyroid)}、肾上腺、性腺、胰岛
E. 垂体、甲状腺、甲状旁腺^{(parathyroid)}、肾上腺、性腺

[单选题]男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L。

A. A

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