男患，62岁，以"晨醒时感右上肢无力，中午病情加重致右上肢不能

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、椎动脉(vertebral artery)、脑栓塞(cerebral embolism)、大小便失禁(gatism)、静脉滴注(intravenous drip)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、神经科(neurology dept)、降血压(lowering blood pressure)、利血平(reserpine)、心源性栓塞

[单选题]男患，62岁，以"晨醒时感右上肢无力，中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊，既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫，右上肢肌力1级，下肢3级。受累血管及病理改变最可能是（）。

A. 大脑中动脉深穿支闭塞
B. 大脑前动脉皮质支闭塞
C. 大脑前动脉深穿支闭塞
D. 大脑中动脉皮质支闭塞
E. 大脑中动脉主干闭塞

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学习资料：

[单选题]与脑出血预后的关系最密切的因素是（）。

A. 出血量
B. 并发症严重程度
C. 出血部位
D. 出血量和部位
E. 出血量、部位及并发症严重程度

[单选题]女患，38岁，以"视物双影3天"为主诉来诊，既往健康。查体：神清语利，右眼睑下垂，眼球外展正常，向内、上及下方向均受限，瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是（）。

A. 头颅CT扫描
B. 局部脑血流量检查
C. 脑电图
D. 脑血管造影
E. 腰穿检查脑脊液

[单选题]男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为（）。

A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐，急查心电图
C. 肌注利血平^(reserpine)降血压^{(lowering blood pressure)}，急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E. 静脉补钾，防止电解质紊乱

[单选题]男患，55岁。病史：讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。查体：呼吸深慢，血压195／75mmHg，昏迷状态，左侧瞳孔D=5mm，右侧瞳孔D=3mm，右侧上肢坠落试验（+），下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥（）。

A. 20%甘露醇静脉滴注
B. 保持呼吸道通畅
C. 为明确诊断，立刻行腰穿检查
D. 调整血压
E. 观察生命体征

[单选题]Willis环的组成为（）。

A. 双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
B. 双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C. 双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
D. 双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
E. 双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉

[单选题]脑栓塞栓子主要来源是（）。

A. 动脉粥样硬化斑块脱落
B. 心源性栓塞
C. 肺静脉血栓或血凝块
D. 血液的高凝状态
E. 脂肪栓塞

[单选题]患者，60岁，男性，突发眩晕，伴恶心呕吐，心慌i嘲汗，既往有高血压病史，急诊头颅CT未见异常，1天后查体见左侧周围性面瘫，右侧上下肢肌力Ⅳ级，1周后查体正常。神经科^{(neurology dept)}诊断考虑（）。

A. 颈内动脉系统TIA
B. 椎-基底动脉系统TIA
C. RIND
D. 脑桥出血
E. 脑干梗死

[单选题]脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，超过几小时称脑卒中（）。

A. 24小时
B. 36小时
C. 72小时
D. 48小时
E. 10小时

[单选题]供应枕叶的血管为（）。

A. 大脑后动脉
B. 颈内动脉
C. 前交通动脉
D. 大脑中动脉
E. 大脑前动脉

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