男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、临床表现(clinical manifestation)、偏头痛(migraine)、肠梗阻(intestinal obstruction)、意向性(intentionality)、运动障碍(dyskinesia)、内出血(hemorrhage)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。

A. B

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学习资料：

[单选题]2型糖尿病的特点（）

A. 常以慢性并发症为首发症状
B. 患者不需使用胰岛素治疗
C. 中老年患者多见，从不发生酮症
D. 血清中GAD、ICA往往阳性
E. 胰岛功能正常

[单选题]病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是（）

A. 脱水
B. 有效循环血量减少
C. 严重的代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 大量毒素吸收
E. 最终发生肠坏死和穿孔

[单选题]脑出血最好发的部位是（）

A. 脑叶
B. 小脑
C. 脑室
D. 脑桥
E. 基底节区出血

[单选题]小脑病变不应出现的临床表现是（）

A. 肌张力降低
B. 意向性震颤
C. 轮替运动障碍
D. 静止性震颤
E. 站立及行走不稳

[单选题]意向性震颤见于（）

A. 大脑半球受损
B. 小脑半球受损
C. 深部感觉受损
D. 基底节受损
E. 前庭神经受损

[多选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

A. C, D, E

[多选题]女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压^{(measure blood pressure)}为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血^(hemorrhage)，腰穿检查示血性脑脊液^{(blood cerebrospinal fluid)}（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血

A. A, B, C, E, F

[单选题]男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。

A. D

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