患儿女，14岁，因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周，意识不清1d”来

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis)、精神异常(psychosis)、心包炎(pericarditis)、虹膜睫状体(iris-ciliary body)、多形性红斑(erythema multiforme)、最有价值(most valuable)、睫状体炎(cyclitis)

[单选题]患儿女，14岁，因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周，意识不清1d”来诊。实验室检查：尿蛋白2g/L；ANA（＋），dsDNA（＋）。胸部X线片：无异常；超声心动图：肺动脉高压45mmHg；颅脑MRI：脱髓鞘改变。

A. B

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学习资料：

[单选题]关于ANA，叙述错误的是（）

A. 可见于正常人
B. ＞1∶20即有诊断意义
C. 可见于系统性红斑狼疮（SLE.
D. 可见于慢性活动性肝炎
E. 其效价与病情活动程度不平行

[单选题]下列哪项对鉴别风湿热与幼年类风湿性关节炎最有价值^{(most valuable)}（）

A. 发热
B. 关节炎
C. 心脏炎
D. X线显示关节面破坏
E. ESR增快

[单选题]下述哪一项表现对川崎病的诊断及预后的判断最具有价值（）

A. 发热呈稽留热或弛张热型
B. 手足皮肤广泛性硬肿、掌跖红斑或膜样脱皮
C. 遍布全身的多形性红斑^{(erythema multiforme)}
D. 影像学显示冠状动脉病变
E. 双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌

[单选题]急性风湿热应用激素的指征是（）

A. 舞蹈病
B. 心脏炎
C. 多发性关节炎
D. 皮下结节
E. 环形红斑

[单选题]幼年类风湿关节炎伴虹膜睫状体^{(iris-ciliary body)}炎最常见于（）

A. 全身性
B. 多关节型，RF（+）
C. 多关节型，RF（-）
D. 少关节型，持续型，ANA（+）
E. 少关节型，扩展型

[多选题]系统性红斑狼疮（SLE）活动性指标包括（）

A. 精神异常
B. 口腔溃疡
C. 白细胞减少
D. 血管炎
E. 心包炎

[多选题]大动脉炎的临床分型包括（）

A. 头臂动脉型
B. 胸腹动脉型
C. 广泛型
D. 肾动脉型
E. 肺动脉型

[单选题]患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。

A. B

[单选题]患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。

A. B

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