男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、胃肠功能(gastrointestinal function)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、氟化钠(sodium fluoride)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、关节痛、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)

[单选题]男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×109／L，血小板180×109／L，分类早幼粒细胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），杆状粒0．25（25％），分叶核0．23（23％），嗜酸细胞0．07（7％），嗜碱细胞0．02（2％）。拟诊为慢性粒细胞性白血病^{(chronic myeloid leukemia)}。

A. E

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[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性明显增高见于（）

A. 慢性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 淋巴瘤

[单选题]急性白血病发生贫血的最主要因素是（）

A. 骨髓造血受白血病细胞干扰
B. 脾大，破坏红细胞过多
C. 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D. 严重皮肤黏膜及内脏出血
E. 产生抗红细胞抗体

[单选题]急性白血病引起贫血的原因主要是（）

A. 幼红细胞的增殖受抑制
B. 脾功能亢进
C. 红细胞寿命缩短
D. 铁利用不良
E. 出血

[单选题]患者，男，35岁，发现左上腹包块1年余，高热、全身骨关节痛7天。查体：脾大脐下4cm。m象：Hb125g/L，WBC3.21×109/L。分类：晚幼粒0.11，中幼粒0.09，早幼粒0.03，血小板36×109/L，骨髓象：原粒0.34，早幼粒0.21，杆状0.11，分叶0.06，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性轻度增高，此病人诊断（）

A. 肝硬化合并腹腔感染
B. 慢性粒细胞白血病急性变
C. 脾功能亢进
D. 类白血病反应
E. 急性粒细胞白血病

[单选题]男性，16岁。发热伴四肢关节痛1周。体检：右眼球突出。化验：Hb80g／L，WBC53．1×109／L，血小板56×109／L，骨髓涂片原粒细胞0.85（85％），早幼粒细胞0．07（7％），POX强阳性。（）

A. 绿色瘤
B. 脑膜白血病
C. 皮肤浸润与牙龈肿胀
D. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
E. 严重出血倾向，皮肤粘膜与内脏出血

[单选题]出血倾向明显，3P试验阳性常见于（）

A. T-ALL
B. AML-M2
C. AML-M3
D. AML-M5
E. AML-M6

[单选题]男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。

A. C

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