【名词&注释】
利福平(rifampicin)、地塞米松(dexamethasone)、氧分压(oxygen partial pressure)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、胆红素(bilirubin)、主要原因(main cause)、血常规(blood routine)、广谱抗生素、蓝绿色(cyan)
[单选题]单一抗结核药物中早期杀菌力最强者是
A. 利福平
B. 链霉素
C. 利福喷丁
D. 乙胺丁醇
E. 异烟肼
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[单选题]60岁肺心病患者,近来咳嗽、气促加重,神志模糊动脉血气分析,pH7.31,氧分压50mmHg,二氧化碳分压80.6mmHg,应立即给予
A. 高压氧治疗
B. 吸纯氧
C. 间歇吸纯氧
D. 开始吸低浓度氧,逐渐增加浓度
E. 以上都不是
[单选题]男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是
A. 休息和营养
B. 胸腔抽液,早期每周至少2次
C. 胸腔注入抗结核药物
D. 胸腔注入地塞米松
E. 肋间插管引流
[单选题]诊断肺癌最可靠的手段
A. 病史、体征
B. 胸部X线检查
C. 胸部体层摄片
D. 放射性核素肺扫描
E. 细胞学、组织学病理检查
[单选题]关于呼吸衰竭的叙述,下列哪项不正确
A. 急性呼吸衰竭主要静脉给药
B. 任何呼吸衰竭,在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱
C. 保持呼吸道通畅是治疗的基本措施
D. 急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸
E. 呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致
[单选题]女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确
A. 待1周后复查,暂不处理
B. 停所有抗结核药,继续观察
C. 维持原治疗,继续观察,加强保肝措施
D. 停利福平,保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗
E. 停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松
[单选题]属广谱抗生素,兼有抗结核和抗麻风病作用的药物是
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺
E. 对氨水杨酸
[单选题]男性,18岁,因发热39℃,伴左锁骨上淋巴结肿大入院。体检:左锁骨上可触及核桃大的淋巴结1枚,质中等,活动性尚可,表面无明显红肿,其他浅表淋巴结不大,血常规(blood routine)正常,胸部X线检查:上纵隔增宽,其它无明显异常。最快的诊断方法是
A. 根据病史,怀疑恶性病变。立即采取局部淋巴结切除。并立即采取抗肿瘤化疗
B. 胸CT检查,PPD皮试,根据情况分析,决定治疗方针
C. 局部针吸活检肿大的淋巴结,抗酸染色涂片及找癌细胞检查及PPD皮试。根据检查结果,给予抗结核或抗肿瘤等治疗
D. 取完整的淋巴结活检或经纵隔镜活检,同时给予抗肿瘤化疗
E. PPD皮试阴性或一般阳性,立即抗肿瘤化疗
[单选题]女性,20岁,患右侧结核性脓胸,因多次抽脓恢复较慢而住院。为判断有无支气管胸膜瘘,应采取下列哪项措施
A. 右侧胸部B超
B. 胸CT增强扫描
C. 胸MRI(核磁共振)
D. 纤维支气管镜检观察患侧有无大量脓性分泌物
E. 胸穿抽脓后注入亚甲蓝观察有无蓝绿色(cyan)痰液咳出
[多选题]抗生素治疗72小时后症状无改善,主要原因(main cause)可能为
A. 细菌耐药,药物未能覆盖致病菌
B. 特殊病原体感染
C. 药物热
D. 出现并发症
E. 非感染性疾病误诊为肺炎
[多选题]导致支气管哮喘气道炎症的主要炎性细胞有
A. 嗜酸性粒细胞
B. 肥大细胞
C. T淋巴细胞
D. 杯状细胞
E. 纤维母细胞
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