2023麻醉学(正高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(10.29)

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、酚妥拉明(phentolamine)、椎动脉型(vertebral artery type)、正常人(normal)、基础上(basis)、性格内向(introversion)、吸入性麻醉药(inhalation anesthetics)、挥发性麻醉药(volatile anesthetics)、肾上腺素能β-受体阻滞剂(adrenergic beta receptor blockaders)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]有关恶性高热的说法中哪些是正确的

A. 激发试验中使用的吸入性麻醉药^{(inhalation anesthetics)}为氟烷
B. 使用非去极化肌松药能推迟吸入性麻醉药^{(inhalation anesthetics)}引起的恶性高热的发作
C. 氧化亚氮与挥发性麻醉药^{(volatile anesthetics)}都能诱发恶性高热
D. 恶性高热有遗传特征
E. 地氟烷和七氟烷是效价较低的激发药物，引起恶性高热更加缓慢的发作

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学习资料：

[多选题]芬太尼用于心脏直视手术的麻醉，其优点包括（ ）。

A. 无组胺释放
B. 无呼吸抑制
C. 无心肌抑制
D. 循环稳定
E. 镇痛完善

[多选题]下列哪些与小脑幕裂孔疝无关

A. 头痛、呕吐
B. 两侧瞳孔不等大，意识清楚
C. 昏迷、偏瘫
D. 双下肢^{(both lower limbs)}截瘫
E. 去大脑强直

[多选题]有关酚妥拉明试验，哪些说法正确

A. 可以初步诊断嗜铬细胞瘤的存在
B. 正常人静注后2分钟内血压下降小于35/25mmHg
C. 嗜铬细胞瘤患者在血压＞170/110mmHg时，静注后2分钟内血压下降＞35/25mmHg，持续约15～30分钟
D. 成人静注酚妥拉明试验量是5mg
E. 酚妥拉明是肾上腺素能β-受体阻滞剂^{(adrenergic beta receptor blockaders)}

[多选题]PCA治疗的副作用包括

A. 皮肤瘙痒
B. 呼吸抑制
C. 恶心和呕吐
D. 内脏运动减弱，如便秘和尿潴留
E. 中枢神经影响，如睡眠障碍

[多选题]在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，除外

A. 颈型
B. 神经根型
C. 椎动脉型
D. 脊髓型
E. 交感型

[多选题]调节动脉血压的因素有 ( )

A. 压力感受器反射
B. 化学感受器反射
C. 脑缺血反应
D. 肾素
E. 眼心反射

[单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

A. 镇惊定志，养心安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 温补心阳，安神定惊
D. 活血祛瘀安神
E. 益气补血，养心安神

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