【名词&注释】
椎间盘(intervertebral disc)、输尿管梗阻(ureteral obstruction)、神经功能(nerve function)、肠梗阻(intestinal obstruction)、药物滥用(drug abuse)、住院治疗(hospitalization)、止痛药(anodyne)、不充分(inadequacy)、内转换(internal conversion)、受影响
[单选题]可以引起空腔脏器的疼痛的收缩类型是()
A. 等张收缩
B. 等长收缩
C. 持续性收缩
D. 等张收缩和等长收缩
E. 以上都不是
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[多选题]炎症反应后可以观察到神经生长因子表达增强,这是由于受影响处组织细胞合成释放神经生长因子。多种刺激可以影响神经生长因子的表达,包括()
A. 2IL-1β,IL-4,IL-5
B. 肿瘤坏死因子α和转化生长因子β
C. 血小板源生长因子
D. 表皮生长因子
[单选题]一患者因在工作同家路上受伤,进行了三节腰椎融合手术,口服美施康定(缓释吗啡)30mg有效,每日服用3次及Norco(含氢可酮5mg和对乙酰氨基酚325mg)每日8片,可充分镇痛和改善功能,但由于不良反应限制了其活动。医生让他改行鞘内阿片泵治疗。在X线下确定了导管的恰当位置后,医生给予鞘内吗啡0.5mg/d,由于镇痛不充分(inadequacy),逐渐增加到10mg/d。12h后他主诉恶心、头痛和皮肤剥离感。在此病例中,以下最佳方案是()
A. 增加鞘内吗啡的剂量直到疼痛缓解和症状消失
B. CT扫描确认导管的位置是否正确
C. 移除导管,改为口服阿片药物
D. 尿毒理学检查
E. 脊柱外科会诊
[多选题]椎间盘造影优点除了()
A. 邻近椎间盘的刺激引起的疼痛
B. 电极的热刺激引起的疼痛
C. 压力超过80psi出现疼痛
D. 压力在<50psi出现疼痛,尤其在<15psi
[多选题]SCS用于治疗()
A. 间质性膀胱炎
B. 椎板切除术后综合征
C. CRPS
D. 交感神经介导的疼痛
[单选题]腰椎关节突关节疼痛时查体所见不包括( )。
A. 腰椎前凸加重
B. 腘绳肌紧张
C. 徒手检查时单侧疼痛
D. 下肢徒手肌肉检查正常
E. 局部肿胀突起
[单选题]男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近一个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是( )。
A. 颈椎病
B. 颈椎间盘突出症
C. 颈椎后纵韧带骨化症
D. 脊髓空洞症
E. 肌萎缩侧索硬化症
[单选题]关于骨肉瘤,下列错误的是
A. 是一种高度恶性的骨肿瘤
B. 好发于中年人
C. 好发于干骺端
D. X线可有Codman三角和日光射线骨膜反应
E. 以手术为主的综合治疗
[单选题]除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是
A. 肘膝部肌腱附着点疼痛与足跟、脚掌疼痛
B. 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节
D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E. 双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常
[单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气
B. 寒客肌表,卫阳被遏
C. 寒性凝滞,痹阻经脉
D. 寒性收引,筋脉挛急
E. 寒邪入里,直中三阴
[单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
A. 肾精久耗
B. 肾阳亏虚
C. 水饮内停
D. 血瘀日久
E. 寒湿带下
[单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
A. 足少阴肾经
B. 足太阴脾经
C. 足厥阴肝经
D. 足阳明胃经
E. 足少阳胆经
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热
[多选题]诊断闭经最有意义的有( )
A. 女子12岁月经尚未来潮
B. 妊娠期无月经
C. 女子年逾16岁月经尚未来潮
D. 月经来潮后又中断6个月以上者
E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者
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