消化内科学(副高)2023冲刺密卷案例分析题解析(11.02)

【名词&注释】

肾功能(renal function)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、血清胆红素(serum bilirubin)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、生殖腺(gonad)、手术适应症(operative indication)、重要依据(important basis)、性肝炎(induced hepatitis)、双下肢水肿

[单选题]下列哪一项不是肝肾综合征的诱因

A. 大量放腹腔积液
B. 消化道出血
C. 服用NSAIDs药物
D. 小剂量用利尿剂
E. 自发性腹膜炎

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[单选题]肝硬化肝实质损害的最重要依据^{(important basis)}是

A. 血清胆红素增加
B. 胆固醇降低
C. 清蛋白减少，凝血酶原时间延长
D. 透明质酸增加
E. 血氨升高

[单选题]下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因

A. 脾功能亢进
B. 肠道吸收障碍
C. 雌激素增多
D. 胃肠失血
E. 营养不良

[单选题]原发性肝癌手术适应症^{(operative indication)}不包括

A. 诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者
B. 肝功能失代偿
C. 心、肺、肾功能良好、能耐受手术者
D. 凝血酶原时间不低于正常的50%
E. 无明显黄疸、腹水或远处转移

[单选题]用抗酸染色法染色后，结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是

A. 紫色的栅栏状排列杆菌
B. 红色的粗大杆菌
C. 紫色的略带弯曲的细长杆菌
D. 红色的略带弯曲的细长杆菌
E. 红色的竹节状排列杆菌

[单选题]女性患者，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音(+)，双下肢水肿。肝功能：TBIL 80μmol／L,Alb 25g/L;AFP 800μg/L;PT 24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是

A. 手术切除
B. 肝动脉化疗栓塞治疗
C. 放射治疗
D. 全身化疗
E. 综合治疗

[单选题]男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是

A. 生殖腺胚胎瘤
B. 慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
C. 肝硬化晚期
D. 肝癌二期
E. 亚临床肝癌

[单选题]腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻

A. 5个月
B. 4个月
C. 3个月
D. 2个月
E. 1个月

[单选题]关于血压叙述正确的是

A. 测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平
B. 测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
C. 测量时声音突然变小而低沉为舒张压
D. 正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差12~20mmHg
E. 正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg

[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

A. 水裹、气结、血瘀相搏于中
B. 湿邪、气结、血瘀相搏于中
C. 湿邪、热毒、血瘀相搏于中
D. 水裹、热邪、血瘀相搏于中
E. 气滞、血瘀、痰湿相搏于中

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