肾内科学(副高)2023试题案例分析题正确答案(12.09)

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、中年人(middle age)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、内分泌功能障碍(endocrine disturbance)、毛细血管基底膜(capillary basement membrane)、尿常规尿、原发性甲状旁腺机能亢进(primary hyperparathyroidism)

[单选题]急性肾衰竭的恢复期每日尿量为

A. 2000～3000ml
B. 3000～5000ml
C. 1000～1500ml
D. 1500～2000ml
E. 1500～3000ml

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[多选题]慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是

A. 消除管型
B. 减少蛋白尿
C. 消除血尿
D. 延缓肾功能减退
E. 控制高血压

[单选题]下列哪项免疫指标与肾盂肾炎的发病无关 ( )

A. 肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病菌抗原
B. 尿中抗体包裹细菌的检出
C. 肾间质中抗原抗体复合物的存在
D. 血液中抗基膜抗体的检出
E. 尿液中IgA的测定

[单选题]患者，男，28岁，5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压160／100mmHg，多次尿常规尿比重为1．000，尿蛋白(+)，红细胞0～2个／HP，白细胞15～20个／HP，血尿素氮6．5mml／L，内生肌酐清除率80ml／L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断为

A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性间质性肾炎
C. 肾结核
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾病综合征

[单选题]原发性骨质疏松多见于

A. 佝偻病
B. 中年人
C. 长期卧床病人
D. 原发性甲状旁腺机能亢进^{(primary hyperparathyroidism)}
E. 老年人，绝经后妇女

[单选题]慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制 ( )

A. 健存肾单位学说
B. 肾小球高滤过学说
C. 肾小管高代谢学说
D. 矫枉失衡学说
E. 内分泌功能障碍

[单选题]患者，男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是

A. 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起
B. 脏层上皮与基底膜间致密沉积物
C. 内皮细胞与基底膜间致密沉积物
D. 毛细血管基底膜^{(capillary basement membrane)}不规则增厚
E. 系膜内有电子致密沉积物

[单选题]关于房性期前收缩的描述不正确的是

A. 异位P波形态与窦性P波不同
B. P′R间期>0.12秒
C. 异位P波后继以正常或变异的QRS波群
D. 异位P波后肯定有QRS-T波群
E. 大多为不完全性代偿间歇

[单选题]下列穴位中，为手少阳三焦经络穴的是（ ）

A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔

[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

A. 水肿
B. 湿
C. 痰
D. 饮
E. 便溏

[多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）

A. 补中益气汤
B. 清经散
C. 两地汤
D. 丹栀逍遥散
E. 四君子汤

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