2023心血管内科学(副高)试题剖析(11.07)

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、高脂血症(hyperlipidemia)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、心脏性猝死(sudden cardiac death)、尿蛋白(urine protein)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、胸膜间皮细胞(pleural mesothelial cells)、高血压糖尿病(hypertension diabetes)、间皮细胞瘤(mesothelioma)、急慢性心肌缺血(acute and chronic myocardial ischemia)

[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是

A. 双肺出现湿啰音
B. 第三心音奔马律
C. 出现心房颤动
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难

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学习资料：

[多选题]心脏性猝死同时可并见

A. 左心室肥厚
B. 急慢性心肌缺血^{(acute and chronic myocardial ischemia)}
C. 风心病
D. 高血压
E. 高脂血症

[单选题]慢性二尖瓣狭窄血流动力障碍结果造成下列哪种改变

A. 左房和左室扩大
B. 左房和右室扩大
C. 左室扩大
D. 左室肥厚
E. 全心扩大

[单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

[单选题]法洛四联症的病理改变除外

A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 左心室肥大
E. 右心室肥大

[单选题]诊断反流性食管炎最准确的方法是( )

A. 食管滴酸试验
B. 食管钡餐检查
C. 24小时食管pH监测
D. 食管测压
E. 食管内镜检查

[单选题]男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g/L，血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松50mg/d治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（-）。下一步如何治疗( )

A. 停用泼尼松
B. 加用环磷酰胺
C. 泼尼松开始减量
D. 泼尼松原剂量维持使用
E. 加用盐酸氮芥

[单选题]某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为

A. 大量饮水后
B. 肾功能不全
C. 糖尿病
D. 尿崩症
E. 神经性多尿

[单选题]男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年，"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为

A. 高血压5年
B. 糖尿病3年
C. 肥胖3年
D. 左侧胸痛1天
E. 高血压糖尿病^{(hypertension diabetes)}3年

[单选题]男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为

A. 胸膜间皮细胞^{(pleural mesothelial cells)}瘤
B. 大叶性肺炎
C. 充血性心衰
D. 结核性胸膜炎
E. 肝硬化

[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 定喘汤
C. 苏子降气汤
D. 麻黄汤
E. 贝母瓜萎散

[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

A. 水裹、气结、血瘀相搏于中
B. 湿邪、气结、血瘀相搏于中
C. 湿邪、热毒、血瘀相搏于中
D. 水裹、热邪、血瘀相搏于中
E. 气滞、血瘀、痰湿相搏于中

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