男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝

【名词&注释】

肝细胞(hepatocyte)、肝功能(liver function)、肾上腺(adrenal)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、欧美国家(european and american countries)、基础上(basis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、大多数(most)、肝肿大(hepatomegaly)、主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)

[单选题]男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位（）

A. 脑
B. 肾
C. 肺
D. 肾上腺
E. 骨骼

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[单选题]关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是（）

A. 大多数^(most)门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B. 暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多

[单选题]原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是（）

A. 肺转移
B. 肾上腺转移
C. 肾脏转移
D. 肝内转移
E. 骨骼转移

[单选题]关于原发性肝癌的描述错误的是（）

A. 指肝细胞和肝内胆管发生的癌
B. 原发性肝癌中1／3左右有慢性肝炎史
C. 欧美国家肝癌发生在酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}基础上
D. 肝内血行转移发生晚
E. 是我国常见恶性肿瘤之一

[单选题]患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温36．5℃，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛（+），血ALT86U／L，AST78U／L，HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HbC（+），抗HbE（+），腹部B超示肝肿大^{(hepatomegaly)}，肝回声略增强，余未见异常。

A. D

[单选题]患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。

A. A

[单选题]男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg（+），HBeAg（+），ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。

A. B

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