重症医学(副高)2024考试试题库(3C)

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、敌百虫、低钠血症、多巴酚丁胺(dobutamine)、高钾血症(hyperkalemia)、肾小管(renal tubular)、十二经脉(twelve channels)、肾小球内皮细胞(glomerular endothelial cell)、原发性肺动脉高压、静脉葡萄糖耐量试验(intravenous glucose tolerance test)

[单选题]患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，呼吸30次／分。诊断应首先考虑为

A. 低钠血症
B. 轻症中暑
C. 热痉挛
D. 热衰竭
E. 热射病

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学习资料：

[单选题]男性，30岁。胸部创伤伴失血性休克，伤后发生急性肾衰竭，以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制

A. 肾缺血
B. 肾小球内皮细胞^{(glomerular endothelial cell)}变性坏死
C. 肾小管细胞变性坏死
D. 休克
E. 肾脏缺血–再灌注损伤

[单选题]诊断创伤性血胸最可靠、简便的方法是

A. 胸部体查发现胸腔积液体征伴休克
B. X线检查见胸腔积液体征
C. 胸部超声见胸内有积液
D. 休克伴发热
E. 胸腔穿刺抽出不凝血液

[单选题]肾性肾衰出现高钾血症时为保护心脏，紧急情况下应

A. 忌用含钾药物
B. 静脉滴注葡萄糖酸钙
C. 血液透析
D. 使用利尿剂
E. 减慢输液速度

[单选题]下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚

A. 敌百虫
B. 对硫磷
C. 内服磷
D. 马拉硫磷
E. 甲拌磷

[单选题]糖耐量试验描述正确的是

A. 对诊断糖尿病的患者需进一步做糖耐量试验
B. 对非妊娠成人葡萄糖负载量为100g
C. 试验前数天患者应该严格糖尿病饮食
D. 不需停用糖皮质激素、胰岛素等药物
E. 对不能耐受口服葡萄糖或胃切除后的患者，可采用静脉葡萄糖耐量试验^{(intravenous glucose tolerance test)}

[单选题]胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的

A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过多过快
C. 穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管
D. 穿刺发生“胸膜反应”应立即停止抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药

[单选题]下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现

A. 声音嘶哑
B. 呼吸困难
C. 脾大
D. 晕厥
E. 胸痛，咯血

[单选题]肿瘤坏死因子（TNF－α）主要由下列哪种细胞产生

A. 白细胞
B. 淋巴细胞
C. 单核－巨噬细胞
D. 活化的单核－巨噬细胞
E. 红细胞

[单选题]符合应激性溃疡表现的是

A. 多为单个病灶
B. 多伴有高胃酸分泌
C. 胃窦部好发
D. 胃体、胃底部好发
E. 不容易腐蚀血管

[单选题]男性，52岁。患肺血栓栓塞症3天，血压110/86mmHg，应该用何种药物治疗

A. 阿司匹林
B. 尿激酶溶栓
C. 低分子肝素
D. 多巴酚丁胺
E. 6-氨基己酸

[单选题]十二经脉^{(twelve channels)}循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

A. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
B. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
C. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
E. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经

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