【名词&注释】
芬太尼(fentanyl)、不良影响(harmful effects)、情绪反应(emotional response)、身体健康(physical health)、月经不调(menoxenia)、特别注意(special attention)、密切相关(closely related)、男女比例(proportion of male and female)、众所周知(well known)、肾上腺素能激动剂(adrenergic agonist)
[单选题]主要经细胞色素P3A4(CYP3A4)途径代谢的阿片类药物是()
A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 美沙酮
D. 氢吗啡酮
E. 羟氢吗啡酮
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[多选题]下面关于对乙酰氨基酚毒性的说法,正确的是()
A. 肝脏受到主要的损害
B. 心脏受到主要的损害
C. N-乙酰半胱氨酸有助于治疗
D. 肾上腺素能激动剂(adrenergic agonist)有助于治疗
[多选题]关于脊椎推拿疗法,下列说法正确的是()
A. 属于替代医疗系统,运用不同于传统医学的方法来诊断、鉴别和治疗疾病
B. 脊椎推拿的理论认为身体有自愈能力,并且身体结构及其功能密切相关(closely related),这种相关性对身体健康有影响
C. 脊椎推拿治疗的目的是使结构和功能的关系正常化
D. 脊椎推拿治疗已被报道有严重不良反应,如卒中、马尾综合征
[单选题]一位82岁的老年男性由于骨关节病导致腰部疼痛,几年来,他的疼痛在小剂量阿片类药物作用下得到很好的控制。从去年以来,他的疼痛加剧了,同时目前的药物虽然让他昏昏欲睡,但是无法很好的缓解疼痛,下一步对患者的疼痛管理应该是()
A. 改换成更强的阿片类药物
B. 诊断性腰椎阻滞
C. 射频治疗腰椎正中分支
D. 联合应用2种弱的阿片类药物
E. 鞘内应用阿片类药物
[单选题]以下对刺痛的描述哪项是不正确的?( )
A. 常伴有受刺激的肢体出现保护性反射
B. 是痛刺激冲动经外周神经中的Aδ和C纤维传入中枢的
C. 产生迅速,消失快
D. 定位明确
E. 无明显的情绪反应
[单选题]以下对酸痛的描述哪项是不正确的?( )
A. 定位差,难以定位痛源部位
B. 经外周神经的Aδ纤维传入中枢
C. 经外周神经的B纤维传入中枢
D. 经外周神经的C纤维传入中枢
E. 痛觉难以描述
[单选题]下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别中错误的是
A. 急性脊髓炎:病前有发热、全身不适,起病急,呈横贯性脊髓损伤
B. 脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,结核或梅毒脑脊髓膜炎、多个椎间盘病变、椎管内多次注药等
C. 脊髓蛛网膜炎:上述因素造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍多为根性、节段性分布
D. 脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
E. 脊髓空洞症:多继发于非特异性炎症
[单选题]术后疼痛对呼吸系统的影响中错误的描述是
A. 疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加,对于合并肺部疾病的患者,可使呼吸做功明显增加
B. 特别是胸部和腹部的疼痛,由于被动制动,胸腹活动减弱,使得潮气量和功能余气量下降
C. 潮气量和功能余气量的下降,可促进肺不张的发生、肺内分流增加和低氧血症
D. 出于对疼痛的恐惧,患者往往不愿或尽量减少咳嗽和活动,导致排痰不力,妨碍肺功能的恢复
E. 疼痛可使呼吸频率增加,对患者呼吸功能有利
[单选题]内生软骨瘤的X线表现
A. 溶骨性骨破坏
B. 葱皮样骨膜反应
C. 日光放射状骨膜反应
D. 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E. 密度增高的肿瘤骨
[单选题]以下关于慢性胰腺炎叙述不正确的是
A. 多见于30~60岁中年女性
B. 多数患者有不同程度的腹痛
C. 可出现黄疸
D. X线胰腺区可见钙化或结石
E. B超可见胰腺增大或缩小
[单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是
A. 硬膜外PCA适用于胸、腹部手术和骨关节手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗;管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
B. 硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗
C. 硬膜外PCA常用药物有0.1%~0.15%丁哌卡因或罗哌卡因复合0.05~0.1mg/ml吗啡或2~4μg/ml芬太尼或0.4~0.6μg/ml舒芬太尼
D. 静脉PCA无绝对禁忌证,所有患者均可使用,但关键是要选择正确的药物
E. 静脉PCA常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬太尼,浓度依次为1mg/ml、10μg/ml、0.1μg/ml
[单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
A. 调畅气机
B. 通调水道
C. 助脾运化
D. 调节生殖功能
E. 贮藏血液
[单选题]不属于逍遥散主治证候的是( )
A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛
[单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
A. 实热
B. 虚热
C. 郁热
D. 瘀热
E. 湿热
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