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2023神经内科学(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(10.13)

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  • 【名词&注释】

    醛固酮(aldosterone)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、肌电图(electromyography)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、斑疹伤寒(typhus)、高钠血症(hypernatremia)、吞咽困难(dysphagia)、反射亢进、抗生素抗感染、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)

  • [多选题]面神经的运动纤维支配

  • A. 额肌
    B. 上睑提肌
    C. 眼轮匝肌
    D. 颊肌
    E. 口轮匝肌

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  • 学习资料:
  • [单选题]关于副神经检查,下列叙述中哪项正确
  • A. 观察肋间肌有无萎缩
    B. 检查时医生将一手置于患者头部,嘱患者向一侧转头
    C. 观察胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩、有无斜颈及垂肩
    D. 检查时嘱患者伸舌,观察有无偏斜
    E. 检查时嘱患者伸舌,观察舌缘两侧厚薄不相等及颤动

  • [单选题]男性,58岁的心房颤动患者,突然出现命名困难。两周来共发生5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是
  • A. 脑动脉瘤
    B. 脑血栓形成
    C. 脑血管畸形
    D. 脑出血
    E. 短暂性脑缺血发作

  • [单选题]视神经脊髓炎的治疗哪项是错误的
  • A. 甲泼尼龙大剂量冲击治疗3~5天
    B. 随后口服大剂量泼尼松
    C. 激素治疗无效者可行血浆置换
    D. 单独口服泼尼松
    E. 神经营养药

  • [单选题]下列关于小舞蹈病治疗哪一项是不正确的
  • A. 可适当用镇静药
    B. 病症轻者,可不用青霉素或其他抗生素抗感染治疗
    C. 无论病症轻重,均应给予水杨酸钠或泼尼松
    D. 舞蹈症状可用氯丙嗪
    E. 治愈后还应定期随访

  • [多选题]脑干听觉诱发电位检查的适应证包括
  • A. 听神经病变
    B. 蜗神经核病变
    C. 脑干病变
    D. 锥体束损害
    E. 皮质脑干束病变

  • [单选题]患者近两个月头痛,走路不稳。查体:指鼻试验正常,站立不稳,行走时两脚分开,摇晃不定,状如醉汉。最可能的定位诊断
  • A. 上运动神经元
    B. 小脑半部
    C. 脑桥
    D. 小脑蚓球
    E. 下运动神经元

  • [多选题]下述哪一种是深反射:
  • A. Babinski反射
    B. 下颌反射
    C. 腹壁反射
    D. 踝反射
    E. 提睾反射

  • [多选题]神经系统检查不包括
  • A. 意识检查
    B. 语言检查
    C. 脊柱检查
    D. 感觉系统检查
    E. 颅骨检查

  • [多选题]肌萎缩侧索硬化的临床特点是
  • A. 四肢远端肌肉萎缩
    B. 传导束型感觉障碍
    C. 肌电图出现肌源性损害
    D. 肌无力晨轻暮重
    E. 四肢腱反射亢进,病理征阳性

  • [多选题]假性球麻痹可引起
  • A. 饮水呛咳,吞咽困难(dysphagia)
    B. 咽部感觉缺失
    C. 咽反射消失
    D. 声音嘶哑
    E. 舌肌萎缩震颤

  • [单选题]先有意识障碍后有发热可见于
  • A. 败血症
    B. 中毒性菌痢
    C. 伤寒
    D. 斑疹伤寒
    E. 脑出血

  • [单选题]前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为
  • A. 良性前列腺肥大
    B. 急性前列腺炎
    C. 前列腺结核
    D. 前列腺癌
    E. 前列腺增生

  • [单选题]高钠血症常见于
  • A. 尿崩症
    B. 醛固酮增多症
    C. 肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)
    D. 营养不良
    E. 肺结核

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