2024高级卫生专业技术资格考试（副高）消化内科学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(04.01)

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、阿司匹林(aspirin)、肠系膜(mesenteric)、胃黏膜(gastric mucosa)、肺气肿(emphysema)、内伤发热(fever due to internal injury)、鸟氨酸(ornithine)、外括约肌(external sphincter)、纤维组织(fibrous tissue)、不低于(no less than)

[单选题]哪种说法是正确的( )

A. AFP阳性就可以诊断原发性肝癌
B. AFP阴性就可以排除原发性肝癌
C. 转移性肝癌血清AFP都是阴性
D. 原发性胆管细胞癌，AFP阳性
E. 活动性肝炎、肝硬化，有时AFP阳性

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学习资料：

[单选题]关于表面肝脏解剖描述正确的是

A. 在肝门结构中，门静脉位于肝动脉的前面
B. 肝的尾状叶位于横沟的后面
C. 肝镰状韧带内包含闭塞的脐静脉
D. 肝脏的表面都有胸膜覆盖
E. 门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉在胰颈的后方、第2腰椎右侧汇合而成

[单选题]下述哪项支持门脉性肝硬化

A. 结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀
B. 结节大小不等，纤维分隔厚薄不均
C. 肝脏呈细颗粒状，深绿色
D. 树枝状纤维组织^{(fibrous tissue)}将肝脏分割为粗大结节
E. 肝内散在多个大结节

[多选题]机体清除血氨的主要途径为

A. 脑、肝、肾等利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰氨
B. 尿素合成
C. 肠道
D. 血氨过高时可从肺部少量呼出
E. 肾是排泄氨的主要场所

[单选题]以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节

A. 直肠下段发生排便神经反射
B. 结肠的蠕动，粪便下行
C. 直肠能分泌粘液
D. 外括约肌^{(external sphincter)}的自主松弛
E. 腹压的增加

[单选题]原发性肝癌手术适应证不包括

A. 诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者
B. 肝功能失代偿
C. 心、肺、肾功能良好、能耐受手术者
D. 凝血酶原时间不低于^{(no less than)}正常的50%
E. 无明显黄疸、腹水或远处转移

[多选题]NSAID引起消化性溃疡的机制是

A. 弥散人黏膜上皮细胞内，产生细胞毒而损伤胃黏膜屏障
B. 抑制了COX-1，使生理性的前列腺素G合成不足
C. 抑制了COX-2，使生理性的前列腺素E合成不足
D. 抑制了COX-1，使生理性的前列腺素E合成不足
E. 抑制了COX-2，使生理性的前列腺素G合成不足

[单选题]提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是

A. 肺活量
B. 肺总量
C. 残气量
D. 残气量／肺总量%
E. 通气／血流

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

A. 发热缓慢
B. 病程较长
C. 不恶寒或怯冷得衣则解
D. 发热时发时止或发有定时
E. 时伴有自汗或盗汗

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