2024内科学(副高)精选每日一练(03月30日)

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、高钾血症(hyperkalemia)、氢化可的松(hydrocortisone)、洋地黄(digitalis)、肠结核(intestinal tuberculosis)、碱中毒(alkalosis)、月经先后无定期、溃疡性结肠炎。、严重低钠血症(severe hyponatremia)、中枢神经脱髓鞘

[单选题]男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6小时来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断

A. CPK-MB增高
B. CPK-MB/CPK>15%
C. CPK-BB增高
D. CPK增高
E. SMB（血清肌红蛋白）增高

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学习资料：

[多选题]心肌梗死后慢性心力衰竭病人，无任何症状，需要长期服用哪种药物

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 螺内酯
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄

[单选题]女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

A. 泼尼松口服
B. 氟哌酸口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 5-氨基水杨酸口服

[多选题]大量输血后病人可出现

A. 高钾血症
B. 碱中毒
C. 凝血异常
D. 低体温
E. 酸中毒

[多选题]应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症^{(severe hyponatremia)}患者，为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变，下列措施正确的有

A. 应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度
B. 血钠的上升速度应＜12 mmol·L-1·24 h-1
C. 血钠的上升速度应＜24 mmol·L-1·24 h-1
D. 具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢
E. 应当避免使用袢利尿剂

[多选题]可能引起自身免疫反应的因素包括

A. 病原体，如：沙门菌、志贺菌
B. 遗传因素
C. 隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原
D. 性别
E. 外伤

[多选题]关于经典发热待查定义的叙述，正确的是

A. 发热超过3周
B. 住院超过3天
C. 体温多次超过39℃
D. 经过至少一周的检查仍不能明确
E. 血培养多次阴性

[单选题]需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是

A. 癔病
B. 破伤风
C. 舞蹈病
D. 去大脑强直
E. 去皮层强直

[单选题]溃疡型肠结核多见的临床表现是

A. 黏液脓血便
B. 鲜血便
C. 里急后重
D. 糊样便
E. 便秘

[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

A. 逍遥散
B. 固阴煎
C. 大补元煎
D. 当归地黄饮
E. 调肝汤

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