结核病学(中级)［代码：311］2023每日一练精选(12月28日)

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、慢性肾炎(chronic nephritis)、肠道菌群失调(alteration of intestinal flora)、重要因素(important factors)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、食欲不振(loss of appetite)、风心病心衰、利尿剂治疗(diuretic treatment)、先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)

[单选题]患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)，双下肢轻度水肿，其原因可能为

A. 慢性肾炎
B. 肝硬化
C. 二尖瓣狭窄致右心衰
D. 黏液性水肿
E. 营养不良

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学习资料：

[单选题]男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是

A. 急性胃黏膜病变
B. 十二指肠球部溃疡并出血
C. 胃溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门黏膜撕裂

[单选题]男性，66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉。该患者最可能的诊断是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 心肌病
C. 肺心病
D. 二尖瓣狭窄
E. 心包积液

[单选题]以下不属于引起肠易激综合征的原因的是

A. 特殊饮食
B. 社会精神因素
C. 肠道菌群失调
D. 内脏动力异常
E. 免疫异常

[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

[单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，出现食欲不振^{(loss of appetite)}，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A. 洋地黄剂量不足
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 心衰加重

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