2024结核病学(副高)试题多选解析(06.11)

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、氧氟沙星(ofloxacin)、新出现(appeared new)、渗出性结核性胸膜炎(exudative tuberculosis pleurisy)、继发性肺结核、稽留热(continued fever)

[单选题]治疗结核性脑膜炎首选药物是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 左旋氧氟沙星
D. 链霉素
E. 乙胺丁醇

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[单选题]感染性休克的病因治疗，下列哪项是不正确的

A. 早期可根据临床表现和原发病灶推测最可能的病原体
B. 应选择强有力的、抗菌谱较广的杀菌剂进行治疗
C. 在有效抗菌治疗的同时，为减轻毒血症，可给予全程，足量的肾上腺皮质激素
D. 抗菌药物剂量应较大，应静脉内给药
E. 抗菌药物以联合应用两种药为宜

[单选题]男性，64岁。因食管癌行手术治疗，留置胃管。手术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，发热38.4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肠道革兰阴性杆菌
E. 流感嗜血杆菌

[单选题]下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊依据

A. 头孢菌素类抗感染治疗无效
B. 稽留热^{(continued fever)}
C. 发热而白细胞正常或偏低
D. 眼底检查可见脉络膜结核结节
E. 双肺可见粟粒状结节影

[单选题]主要由胸膜毛细血管内静水压增高导致的胸腔积液的疾病是

A. 黏液性水肿
B. 肺结核
C. 充血性心力衰竭
D. 肺梗死
E. 食管破裂

[单选题]男性，24岁，因咳嗽、胸痛2周，胸片示左上肺斑片条索阴影，左下外高内低弧形致密阴影，痰涂片抗酸杆菌(+)，诊为肺结核、胸膜炎，以下诊断记录格式正确的是

A. 继发性肺结核，左上，涂(+)，初治;结核性胸膜炎(渗出性)，左侧，涂(未查)，初治
B. 继发型肺结核，左上，涂(+)，初治;结核性胸膜炎，左侧，初治
C. 继发性肺结核，左上，涂(+)，初治;左侧结核性胸膜炎，初治
D. 浸润性肺结核，左上，涂(+)，初治;结核性胸膜炎(左侧胸腔积液)
E. 继发性肺结核，左上，涂(+)，初治;左侧渗出性结核性胸膜炎^{(exudative tuberculosis pleurisy)}

[多选题]肺炎球菌肺炎病理改变

A. 充血期
B. 灰色肝变期
C. 消散期
D. 纤维瘢痕期
E. 红色肝变期

[单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）

A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主

[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦

[多选题]关于类赫氏反应的叙述，正确的是

A. 在强有力的抗结核过程中病灶暂时性恶化反应
B. 肺内表现可见于新出现^{(appeared new)}的病灶周围炎
C. 使用激素治疗可加速病灶恶化
D. 发生在初始化疗3个月内，症状改善痰菌减少或转阴
E. 继续原方案1～2个月症状及矛盾现象消失

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