男，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、临床表现(clinical manifestation)、心功能不全(cardiac insufficiency)、老年性(senile)、间质性(interstitial)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、抗休克治疗(antishock therapy)、肺炎球菌(pneumococcus)

[单选题]男，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗^{(antishock therapy)}后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压96/60mmHg（12.8/8kPa），中心静脉压10cmH2O（98kPa）。呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）

A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

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[单选题]典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为（）

A. 端坐呼吸，两肺密布中小水泡音
B. 呼气性呼吸困难^(dyspnea)，双肺哮鸣音
C. 吸气性呼吸困难^(dyspnea)，双肺哮鸣音
D. 呼气性呼吸困难^(dyspnea)，两肺散在干湿性啰音
E. 进行性呼吸困难^(dyspnea)，肺部局限性哮鸣音

[单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}的主要致病作用在于（）

A. 产生溶血素
B. 产生毒素
C. 产生杀白细胞素
D. 产生组织坏死物质
E. 荚膜对组织的侵袭力

[单选题]男性，60岁，咳嗽5年，呼吸困难^(dyspnea)加重7天，桶状胸。X线示肺透过度增强，肋间隙增宽，横膈下降。RV/TLC%=40%，MVV占预计值50%，FEV1/FVC%为55%。该患者最恰当的诊断为（）

A. 老年性肺气肿
B. 代偿性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}
D. 间质性肺气肿
E. 旁间隔性肺气肿

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