【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、临床表现(clinical manifestation)、肉芽肿(granuloma)、结节性红斑(erythema nodosum)、基础上(basis)、《医林改错》、紫红色(mauve)、萎缩性瘢痕(atrophy of scar)、溃疡面(ulcer surface)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者女性,45岁。因双下肢(both lower limbs)斑块、溃疡、结痂伴疼痛2年就诊。患者2年前无明显诱因于双下肢(both lower limbs)出现多个皮下结节,黄豆至蚕豆大小,皮损表面渐变红,出现脓疱、破溃,自觉疼痛。当地医院按“结节性红斑”予阿司匹林、青霉素等治疗无效。右腿皮疹渐融合成大的溃疡面(ulcer surface)。患者自发病以来常有发热、不适。7个月前诊断“糖尿病”。系统检查未见特殊。右小腿伸侧可见约10cm×20cm溃疡,边缘水肿隆起,紫红色(mauve)。溃疡表面有结痂,底部为湿润、溢脓的肉芽面。左小腿膝部可见萎缩性瘢痕(atrophy of scar)及色素沉着斑。
临床诊断首先考虑