男，70岁，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减

【名词&注释】

冠心病、氨茶碱(aminophylline)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、呼吸困难(dyspnea)、杜冷丁(dolantin)、卫生院(public health centre)、增长速度(growth rate)、细菌学检查(bacteriological examination)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)

[单选题]男，70岁，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×109/L，N74%，HB168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg。

A. D

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[单选题]结核性渗出性胸膜炎与恶性胸腔积液最主要的鉴别是（）。

A. A．胸腔积液常规及细胞学和细菌学检查^{(bacteriological examination)}
B. B．是否为血性胸腔积液
C. C．胸腔积液增长速度^{(growth rate)}
D. D．肺内有无结核病灶
E. E．全身中毒症状的轻重

[单选题]女性，72岁，有冠心病病史多年，本次因右下肺炎入院。凌晨突然出现烦躁、呼吸困难、发绀，尤以卧位时明显，HR130次/分，两肺湿啰音，PaO258mmHg，PaCO231mmHg，胸片示两肺渗出样改变，右下肺斑片状影。目前最可能出现哪一种并发症（）。

A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 支气管哮喘
C. 急性左心衰
D. 肺梗死
E. 气胸

[单选题]关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确（）。

A. 可大量咯痰，每天达几百毫升
B. 可无咯痰
C. 痰量可在夜间卧床时增多
D. 可出现臭味痰
E. 痰液呈泡沫状，不分层

[单选题]某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用（）。

A. 强心苷
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 杜冷丁

[单选题]氨茶碱的适宜浓度为（）。

A. 6～15mg／L
B. 25mg／L
C. 25～30mg／L
D. 20～25mg／L
E. 5～10mg／L

[单选题]男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时伴有多饮、多尿。检查空腹血糖8.1mmol/L，胸片示左上肺大片密度不均阴影。

A. A

[单选题]患者男性，46岁，反复发作性喘憋7年，加重1周。夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗

A. C

[单选题]患者，女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院^{(public health centre)}医生给了大量利尿剂，呋噻米（速尿）40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体：神志不清，桶胸，双肺散在干湿啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及，下肢无水肿，心电右心室肥厚^{(right ventricular hypertrophy)}

A. A

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