男性，58岁，冠心病心衰患者，服地高辛及氢氯噻嗪1周后症状加重

【名词&注释】

急腹症(acute abdomen)、地高辛(digoxin)、西地兰(cedilanid)、洋地黄(digitalis)、新出现(appeared new)、禁忌症(contraindication)、食欲不振(loss of appetite)、Ⅱ类抗心律失常药、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、经常出现(often appear)

[单选题]男性，58岁，冠心病心衰患者，服地高辛及氢氯噻嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。下列处理错误的是（）。

A. 吸氧
B. 补钾
C. 西地兰
D. 利多卡因
E. 停氢氯噻嗪改用螺内酯（安体舒通）

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学习资料：

[单选题]洋地黄中毒的最可靠的诊断是（）。

A. 服用期间出现恶心症状
B. 服用期间出现肾功能异常
C. 服用期间新出现各种心律失常，以异位快速心律失常伴传导阻滞为特征
D. 服用期间心力衰竭不改善
E. 服用期间出现肝功能异常

[单选题]有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）。

A. 治疗原发的心血管病
B. 48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间一年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D. 对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

[单选题]具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（）。

A. 可乐定
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 硝酸甘油
E. 氢氯噻嗪

[单选题]关于β受体阻滞剂正确的是（）。

A. 心衰情况稳定后可从小剂量开始应用
B. 房室传导阻滞不是其禁忌症
C. 用药后很快会改善症状
D. 心力衰竭患者禁用
E. 可用于急性心力衰竭

[单选题]根治房扑最有效的方法是（）。

A. 直流电复律
B. 静注西地兰
C. 胺碘酮口服维持
D. 射频消融
E. 颈动脉窦按摩

[单选题]下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是（）。

A. 心尖区全收缩期高调吹风样杂音
B. 杂音向左腋下或背部传导
C. 第一心音增强
D. 常有第二心音分裂
E. 重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音

[单选题]动脉粥样硬化的最新检查手段是（）。

A. CT检查
B. MRI检查
C. 数字减影法动脉造影
D. 多普勒超声检查
E. 血管内超声显像和血管镜检查

[单选题]女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期1．44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是（）。

A. 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关
B. 心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤
C. 第一心音强弱不等是房室分离所致
D. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗
E. 上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致

[单选题]女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}。经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振^{(loss of appetite)}、肝区疼痛、水肿。这提示（）。

A. 二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B. 二尖瓣狭窄左心功能不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并主动脉瓣病变
E. 二尖瓣狭窄进入右心受累期

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