临床确诊DPB的参考条件应包括（）

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、肺气肿(emphysema)、吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids)、用力肺活量(fvc)、住院治疗(hospitalization)、间断性(discontinuity)、外源性哮喘(extrinsic asthma)、不满意(not satisfied)、不明显(not obvious)

[多选题]临床确诊DPB的参考条件应包括（）

A. A.持续咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难B.胸部间断性^{(discontinuity)}湿啰音C.影像学确定的慢性鼻窦炎或有明确的既往史D.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC%）

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[单选题]同时对两种外源性哮喘^{(extrinsic asthma)}过敏源产生反应支气管哮喘分类正确的是（）

A. A.外源性，内源性B.外源性，内源性，感染性C.外源性，内源性，重症哮喘D.外源性，内源性，混合型E.外源性，内源性混合型，重症哮喘

[单选题]最常能听到的胸膜摩擦音的部位是（）

A. A.前上侧胸壁B.前下侧胸壁C.前下胸壁D.后下胸壁E.肩胛区

[单选题]患者女，63岁，因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年，加重10d”入院。入院查体：两肺呼吸音粗，可闻及明显干湿啰音。既往史：慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC%）62%。血气分析，pH7.38，PaCO277mmHg，PaO240mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT：双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。

A. E

[单选题]患者女，35岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外考虑“哮喘”，给予吸入性糖皮质激素治疗，症状控制不满意^{(not satisfied)}，间断口服泼尼松，仍反复咳嗽和喘息，有时咳出白色黏液栓样物，咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗，疗效亦不显著。体检：喘息貌，呼吸稍急促，约26次/min，双肺可闻及散在哮鸣间，双肺底可闻及细湿啰音。实验室检查：周围血嗜酸粒细胞增多；胸片示肺部散在浸润病灶，呈游走性；胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性；血清总IgE浓度（>1000ng/ml）升高。

A. D

[单选题]患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显^{(not obvious)}。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。

A. D

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