患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、多巴胺(dopamine)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、腰背痛(back pain)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、密切接触史、病理解剖(pathological anatomy)、结肠镜检(colonoscopy)

[单选题]患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。

A. B

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[单选题]胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖^{(pathological anatomy)}条件中，下列哪一项是错误的()

A. A．胆囊多发性小结石(<0.3cm)
B. B．胆囊管内径较宽(>0.4cm)
C. C．胆总管与主胰管的共同通路较长(>0.5cm)
D. D．Oddi括约肌狭窄
E. E．有副胰管存在

[单选题]女，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹微饱胀，中腹带状.压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。化验血清淀粉酶600u(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是()

A. A．止痛解痉
B. B．抑制或减少胰液分泌
C. C．禁食
D. D．输液
E. E．手术解除胆道梗阻

[单选题]肝性脑病的处理，无效的措施是（）。

A. 醋酸灌肠
B. 口服乳果糖
C. 口服新霉素
D. 限制蛋白质类食物的摄入
E. 静滴多巴胺

[单选题]对结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}最有诊断价值的检查是（）。

A. PPD试验
B. 结肠镜检^{(colonoscopy)}查
C. 血沉
D. 腹腔积液常规
E. 腹腔镜检查+腹膜活检

[单选题]粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到（）。

A. 50ml
B. 20～30ml
C. 10ml
D. 5ml以上
E. 20m

[单选题]女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。

A. A

[单选题]女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。

A. D

[单选题]男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。

A. E

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