男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动

【名词&注释】

成骨细胞(osteoblast)、类风湿(rheumatoid)、肌电图(electromyography)、肌酸激酶(creatine kinase)、肾脏病(kidney disease)、骨髓细胞形态学检查、关节痛、锥体外系(extrapyramidal system)、有意义(meaningful)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。

A. E

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学习资料：

[单选题]女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢^{(both lower limbs)}散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢^{(both lower limbs)}散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，血沉120mm／小时，RF阳性1：640，ANA阳性1：320，α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断，下列检查中最有意义^(meaningful)的是（）

A. 骨髓细胞形态学检查
B. 唇腺病理检查
C. 狼疮带试验
D. 双手关节X线检查
E. 淋巴结活检

[单选题]系统性硬化病肾严重受累的表现是（）

A. 急性肾衰
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 管型尿
E. 双肾大

[单选题]关于成骨细胞与破骨细胞，下列说法不正确的是（）

A. 溶骨过程中矿物质被游离
B. 破骨细胞与成骨细胞的作用相同
C. 破骨细胞分泌一些因子启动成骨细胞的成骨作用
D. 成骨细胞调控和终止破骨细胞的活动
E. 破骨细胞分泌酶溶解骨基质

[单选题]锰中毒作用主要表现为（）

A. 消化系症状
B. 呼吸系症状
C. 泌尿系症状
D. 贫血
E. 神经系统的锥体外系^{(extrapyramidal system)}损害症状

[多选题]pSS与RA的鉴别要点是（）

A. 骨骼肌肉酸痛
B. 类风湿因子阳性
C. 抗SSA和抗SSB抗体
D. PSS极少引起关节畸形和功能低下
E. pss的关节症状和肾损害不如RA明显

[单选题]男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化

A. A

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