男性，52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈，多为干咳，偶有

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、肺纤维化(pulmonary fibrosis)、鼻窦炎(sinusitis)、中耳炎(otitis media)、呼吸困难(dyspnea)、肺气肿(emphysema)、必备条件(essential condition)、处理意见(treatment suggestions)、深呼吸(deep breath)、必须有(must have)

[单选题]男性，52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈，多为干咳，偶有少量白色黏痰。体检见咽部稍充血，心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件^{(essential condition)}下列哪项是错误的（）

A. 咳嗽、咳痰或伴喘息
B. 每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）
C. 排除其他心、肺疾患
D. 若发病症状持续不足3个月则必须有^{(must have)}其他明确客观依据
E. 肺部啰音

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[单选题]男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是（）

A. 普通感冒
B. 鼻窦炎
C. 支气管炎并发中耳炎
D. 流行性感冒并发中耳炎
E. 急性咽炎并发中耳炎

[单选题]60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130％，总容量为正常的120％，这个患者可能存在（）

A. 支气管扩张
B. 肺不张
C. 肺纤维化
D. 肺气肿
E. 肺源性心脏病

[单选题]对肺气肿诊断有较大意义的选项是（）

A. 一氧化碳弥散量
B. 最大呼气流量曲线
C. 闭合气量
D. 最大呼气流速一容积曲线
E. 以上都不是

[单选题]男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见^{(treatment suggestions)}中哪项是不妥当的（）

A. 胸腔插管持续负压引流排气
B. 胸腔插管正压排气
C. 氧疗
D. 血气监测
E. 保持大便通畅

[单选题]患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×109／L，中性粒细胞90％

A. D

[单选题]男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）

A. C

[单选题]患者男性，60岁，右下肢浮肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg

A. E

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. E

[单选题]女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸^{(deep breath)}时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。

A. A

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