【名词&注释】
尿潴留(urinary retention)、脊髓炎(myelitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、硬膜外(epidural)、下腹部(lower abdominal)、渐进性(gradualness)、肛门括约肌(anal sphincter)、双下肢无力
[单选题]中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性(gradualness)。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。
A. A
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学习资料:
[单选题]某女性患者,36岁,急起双下肢无力1天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有“感冒”病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4×106/L,蛋白质0.4g/L。MRI检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为()
A. 格林-巴利综合征
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊髓出血
E. 急性硬膜外脓肿
[单选题]男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(++),双侧膝反射(++++),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌(anal sphincter)松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退,双侧Babinski征(+)。
A. D
[单选题]男患,43岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳,因截瘫10天病情未好转而入院。
A. C
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