患者男，47岁，进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、体格检查(physical examination)、免疫治疗(immunotherapy)、生理功能(physiological function)、关系密切、体重减轻(weight loss)、核分裂象(mitotic count)、主要依据(main basis)、可选择的(optional)、胰腺癌根治术(radical operation for pancreatic cancer)

[填空题]患者男，47岁，进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重减轻，进行性消瘦，无发热腹痛皮肤、巩膜黄染，伴纳差乏力。腹部CT显示胰体占位6cm，与周围组织关系密切，无血管侵犯，无肿大淋巴结。患者近5年胰腺炎反复发作病史，否认及其他传染病史。体格检查提示：患者消瘦，皮肤巩膜轻度黄染。腹部可及包块，无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 207U/L，AST 130U/L，TBIL 132.7μmol／L，DBIL 74.1μmol／L,TP 65g/L,ALB 42.4g/L,Cr 49mg/L,BUN 3.8mg/L,CA199 79.78U/ml。

（提示 患者接受胰体尾联合切除+脾切除术+胃大部切除。术后病理：（胰体尾+脾）胰腺中分化腺癌，部分黏液腺癌。肿瘤7cm×3cm×1cm，侵及胃壁全层。胰腺切缘未见癌。胃小弯淋巴结(0/9)。脾淤血性肿大。）该患者应该采用的治疗策略是（ ）

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学习资料：

[多选题]以下指标中，最新国际胃肠道神经内分泌肿瘤分级标准主要依据^{(main basis)}的是（ ）

A. 肿瘤细胞异形性
B. 肿瘤坏死
C. 肿瘤核分裂象^{(mitotic count)}
D. Ki-67指数
E. 肿瘤侵犯范围

[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）

A. 调畅气机
B. 通调水道
C. 助脾运化
D. 调节生殖功能
E. 贮藏血液

[多选题]心的生理功能是（ ）

A. 宣散卫气
B. 推动血行
C. 主神志
D. 开泄汗液
E. 主全身之气

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