女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、垂体瘤切除术(pituitary tumor surgery)、皮质类固醇(corticosteroid)、体重减轻(weight loss)、血皮质醇(serum cortisol)、大汗淋漓、血压高(high blood pressure)、双下肢(both lower limbs)、垂体瘤术后(operation of pituitary adenoma)

[单选题]女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，颈部脂肪垫肥厚，BP20／13．3kPa（150／100mmHg）。

A. D

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[单选题]下列哪项不是肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点()

A. A．血皮质醇增高，节律紊乱
B. B．大剂量地塞米松不能抑制
C. C．甲吡酮试验有尿17-羟皮质类固醇升高
D. D．血浆ACTH降低
E. E．ACTH兴奋试验中半数人无反应

[多选题]患者女，43岁，因“垂体瘤术后^{(operation of pituitary adenoma)}6年，双肾上腺全切术后4年，皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状，查血ACTH升高，颅脑CT示垂体瘤，行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状，伴血皮质醇（Cor）升高，肾上腺CT示双肾上腺增生，行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗，但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑，乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显，伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体：T35℃，P76次/min，BP100/70mmHg；齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。

A. A, B, C, D, F

[多选题]患者女，16岁，因“体检发现血压高^{(high blood pressure)}1年”来诊。体检时血压135/98mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP160/90mmHg；口唇无发绀；HR86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－），双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, C, D, E, F

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