男性，31岁，主诉下腹部肌肉痉挛，全身骨病2个月，慢性肾炎史7年

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、低钾血症(hypokalemia)、膀胱炎(cystitis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、酸中毒(acidosis)、甲状旁腺机能、二氧化碳结合力、经常出现(often appear)、双下肢水肿、双下肢无力

[单选题]男性，31岁，主诉下腹部肌肉痉挛，全身骨病2个月，慢性肾炎史7年，入院查血压170/90mmHg，血红蛋白75g/L，二氧化碳结合力24mmol/L，尿蛋白+，尿红细胞+，血肌酐690μmol/L，X线片示骨质疏松，该病人诊断慢性肾衰并发（）

A. 尿毒症溶血
B. 代谢性酸中毒
C. 周围神经炎
D. 尿毒症脑病
E. 甲状旁腺机能亢进

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[单选题]女，27岁，因尿急、尿痛3天入院，尿常规白细胞（+），红细胞2～3个／HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养（+），其治疗下述描述正确的是（）

A. 应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周
B. 应选用两种有效抗菌药物连续治疗2～4周
C. 应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法
D. 应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法
E. 应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服

[单选题]女性，21岁，查体发现多囊肾15天，其父因患多囊肾死于尿毒症，前来咨询如何保护肾功能，多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素是（）

A. 高血压
B. 妊娠
C. 肉眼血尿反复发作
D. 肾实质的感染
E. 以上均是

[单选题]男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）

A. 尿毒症毒素抑制骨髓
B. 透析失血及缺铁
C. 叶酸及维生素B12缺乏
D. 红细胞寿命缩短
E. 促红细胞生成素减少

[单选题]男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压142／94mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白（++），红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）

A. 静脉肾盂造影
B. 逆行尿路造影
C. 肾活检术
D. 血清IgA测定
E. 血清补体测定

[单选题]慢性肾炎治疗的主要目的（）

A. 消除蛋白尿
B. 消除血尿
C. 控制感染
D. 应用血小板解聚药
E. 防止或延缓肾功衰竭

[单选题]微小病变肾病的主要病理改变是（）

A. 常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积
B. 常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失
C. 常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶
D. 常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶
E. 常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶

[单选题]女性，40岁，畏寒.高热伴腰痛.尿频.尿急.尿痛2天，查体：双肾区有压痛和叩击痛，尿蛋白微量，镜检尿白细胞成堆，白细胞管型1～2/HP，肾功能正常，中段尿培养有大肠杆菌生长，菌落计数大于105/ml，血白细胞14.7×109/L，中性分叶88%，最可能的诊断是（）

A. 下尿路感染
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 慢性肾盂肾炎急性发作

[单选题]男，42岁，慢性肾炎病史多年，近1年经常出现^{(often appear)}双下肢水肿，一直服潘生丁和氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是（）

A. 肾功能严重减退
B. 低钾血症
C. 肾盂肾炎
D. 潘生丁中毒
E. 氢氯噻嗪中毒

[单选题]诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是（）

A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 水肿
D. 肾功能减退
E. 管型尿

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