女性患者，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、地塞米松(dexamethasone)、神经衰弱(neurasthenia)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、泼尼松(prednisone)、腺垂体功能减退症、体重增加(weight gain)、记忆力减退(loss of memory)、精神失常(psyche abnormal)、三氯乙烷(trichloroethane)

[单选题]女性患者，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，L3、T4水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。

A. D

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学习资料：

[单选题]女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退^{(loss of memory)}、嗜睡、体重增加^{(weight gain)}、血清胆固醇6．8mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 甲状腺功能减退症
B. 甲状腺功能亢进症
C. 高血脂
D. 神经衰弱
E. 单纯性肥胖

[单选题]Cushing病的首选治疗方法是（）

A. 双侧肾上腺切除术
B. 口服溴隐亭
C. 口服双氯苯三氯乙烷^{(trichloroethane)}
D. 垂体放疗
E. 经蝶窦切除垂体微腺瘤

[单选题]Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是（）

A. 皮质醇刺激骨髓
B. 慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生
C. 肾脏促红细胞生成素分泌增多
D. 肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症
E. 骨髓病变导致克隆性红细胞增多

[单选题]某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）

A. A.Cushing综合征B.肾上腺腺瘤C.异位ACTH综合征D.肾上腺癌E.长期服用泼尼松者

[多选题]对于腺垂体功能减退症正确的是（）

A. 可表现为闭经泌乳不良
B. 只要有腺垂体坏死就有临床表现
C. 可有精神失常^{(psyche abnormal)}
D. 可有皮肤色素沉着
E. 怕冷少汗

[多选题]有关淡漠型甲状腺功能亢进症的叙述，下列说法正确的是（）

A. A.主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、神志淡漠等B.多见于老年患者，起病隐袭C.有明显的高代谢综合征D.甲状腺中等肿大E.可伴有心房颤动、震颤等体征

[多选题]慢性淋巴细胞性甲状腺炎，包括以下哪几种类型（）

A. A.桥本甲状腺炎B.巨细胞性甲状腺炎C.萎缩性甲状腺炎D.产后甲状腺炎E.无痛性甲状腺炎

[单选题]患者，女性，大学生，23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双手平举震颤（+），胫前无水肿。

A. D

[单选题]女性，18岁，1型糖尿病2年，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。

A. D

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