男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、高钙血症(hypercalcemia)、尿常规(urine routine)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit ...)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、不明显(not obvious)、交感神经兴奋性(sympathetic excitability)

[单选题]男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。

A. B

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学习资料：

[单选题]不是肾病综合征并发症的是（）

A. 感染
B. 高血压
C. 血栓形成
D. 急性肾衰
E. 蛋白质和脂肪代谢紊乱

[单选题]下列哪一项不是肾病性水肿的机制（）

A. 血浆胶体渗透压下降
B. 激活肾素－血管紧张素－醛固酮系统
C. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}增加
D. 肾小球滤过率下降
E. 抗利尿激素分泌增加

[单选题]诊断肾病综合征的依据是（）

A. 蛋白尿＋水肿
B. 低白蛋白血症＋水肿
C. 蛋白尿＋血尿
D. 大量蛋白尿＋低白蛋白血症
E. 大量蛋白尿

[单选题]男性，16岁，全身浮肿，尿少，尿蛋白（＋＋＋＋）。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是（）

A. 高尿酸血症－痛风
B. 动脉栓塞
C. 右下肢静脉血栓形成
D. 右下肢静脉炎
E. 肾性骨病

[单选题]慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的（）

A. 肾素－血管紧张素水平增高
B. 血容量扩张
C. 血容量与肾素－血管紧张素平衡失调
D. 激肽系统的作用
E. 交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}改变

[单选题]男性，30岁，因体检时发现血压20／12.5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（＋＋），红细胞5～10个／HP，白细胞2～3个／HP，血红蛋白90g／L，血肌酐125μmol／L，拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的（）

A. 多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来
B. 多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史
C. 多数慢性肾炎是由链球菌感染而发
D. 多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致
E. 多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起

[多选题]急性药物性间质性肾炎^{(drug-induced acute interstitial nephrit)}的临床过敏表现是（）

A. 发热
B. 皮疹
C. 关节痛
D. 淋巴结肿大
E. 血嗜酸细胞增高

[单选题]男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤14个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本－周蛋白（＋），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是（）

A. 痛风
B. 骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石
C. 血块阻塞输尿管
D. 高钙血症致肾结石形成
E. 肾小管酸中毒

[单选题]急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（）

A. 肾小球滤过率下降，水钠潴留
B. 大量蛋白尿引起低蛋白血症
C. 继发性醛固酮增多症
D. 抗利尿激素增加
E. 心功能不全

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