患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、雷尼替丁(ranitidine)、移动性(mobility)、颈静脉(jugular vein)、呕吐物(vomit)、无规律(irregularity)、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、溃疡性结肠炎。

[单选题]患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

A. D

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学习资料：

[单选题]大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为（）

A. >3ml
B. >5ml
C. >10ml
D. >50ml
E. >100ml

[单选题]治疗消化性溃疡的药物中，能使大便变黑的是（）

A. 雷尼替丁
B. 兰索拉唑
C. 氢氧化铝凝胶
D. 胶体次枸橼酸铋
E. 硫糖铝

[单选题]梁某，男，66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院，诊断为溃疡性结肠炎。

A. B

[单选题]田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛无规律^{(irregularity)}，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及肿块。

A. C

[单选题]田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛无规律^{(irregularity)}，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及肿块。

A. B

[单选题]患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。

A. A

[单选题]患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

A. B

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