一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0（不痛）与10（最痛）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、地塞米松(dexamethasone)、药理作用(pharmacological action)、腕关节(wrist joint)、严重影响(seriously affect)、歇斯底里(hysteria)、完全相同(completely identical)、直系亲属(lineal consanguinity)、大汗淋漓、神经系统体格检查

[单选题]一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0（不痛）与10（最痛）刻度的10cm长VAS（视觉模拟量表）评分尺上，将其疼痛程度定在8．5cm处；经规范的"三阶梯"止痛治疗后，采用0（不痛）与10（最痛）的数字评价量表（NRS）对患者进行电话随访，患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是（）

A. 8分
B. 9分
C. 4分
D. 2分
E. 1.5分

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[单选题]利美达松的药理作用不包括下列哪项（）

A. 作用特点与地塞米松完全相同^{(completely identical)}
B. 在体内被酯酶缓慢水解为地塞米松，从而发挥持久的抗炎和免疫抑制作用
C. 注射后6h起效，持续作用2周
D. 具有炎性组织的趋向性，药物在炎性组织的浓度明显高于非炎性组织，抗炎强度是地塞米松的2～5倍
E. 可经静脉、肌肉、关节腔、硬膜外腔注射给药

[单选题]下列哪项不是三叉神经的分支（）

A. 眼支（第Ⅰ支）
B. 上颌支（第Ⅱ支）
C. 下颌支（第Ⅲ支）
D. 颧支
E. 下牙槽神经

[单选题]胸椎旁神经阻滞的适应证是（）

A. 心绞痛
B. 腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位
C. 腹部外科手术后的止痛、带状疱疹疼痛，鉴别胸壁痛还是内脏痛
D. 胃溃疡所致腹痛
E. 输尿管结石嵌顿

[单选题]女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属^{(lineal consanguinity)}中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。

A. C

[单选题]女性，40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余，严重影响休息和工作；查体见：右侧面部不自主的面部肌肉抽搐，余阴性；辅助检查未见异常。

A. A

[单选题]女性，49岁，右手拇、示、中指于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛，屈指时可发生弹响；腕关节桡侧疼痛，有时牵涉到肘部也痛；查体见：右手拇、食、中指掌侧、掌指关节处压痛，并可触及质硬结节，被动伸屈手指可出现弹响现象；桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛，尺偏试验阳性。患者化验检查和X线检查均未见异常。

A. B

[单选题]女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。

A. E

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