2023小儿内科学(副高)模拟考试冲刺试题159

【名词&注释】

亚急性(subacute)、肌无力(myasthenia)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、球后视神经炎(retrobulbar neuritis)、反射亢进、烦躁不安、甲泼尼松(meprednisone)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、尿胆红素(urine bilirubin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，12岁，反复左腰部胀痛2年。查体：左腰部包块，质软，囊性感，B超提示左肾积水，肾皮质变薄。为了解左肾实质受损程度及分侧肾功能，首先选择的检查是

A. KBU
B. 血BUN、Cr
C. CT平扫
D. 放射性核素肾显像
E. 逆行尿路造影

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学习资料：

[单选题]患儿男，9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢^{(both lower limbs)}麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢^{(both lower limbs)}肌力1级，肌张力降低，双巴氏(+)，第5胸椎以下痛觉消失。脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲泼尼松^{(meprednisone)}冲击治疗3天，视力恢复至右眼0.04，左眼0.5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MRI发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎

[多选题]大动脉炎影像学方面的检查包括

A. 彩色多普勒超声
B. 血管造影
C. CT
D. MRI
E. 红细胞沉降率和血C-反应蛋白

[单选题]1：2000的旧结核菌素0.1ml内所含结核菌素单位为( )

A. 0.5U
B. 1U
C. 2U
D. 10u
E. 5U

[单选题]哪项不是中度脱水的临床表现

A. 失水量为体重的5%～10%
B. 四肢厥冷
C. 眼窝、前囟明显凹陷
D. 尿量明显减少
E. 皮肤弹性较差

[单选题]10个月女婴，腹泻水样便2d，大便10余次/日，高热1d，汗多，进食少，口渴。查体：烦躁不安，四肢暖，皮肤弹性差，心肺(-)，膝反射亢进。最可能的诊断是

A. 轻度等渗性脱水
B. 轻度低渗性脱水
C. 中度等渗性脱水
D. 中度低渗性脱水
E. 中度高渗性脱水

[单选题]一患者检查发现ALT450U／L，ALP300U／L，γ-GTl50U／L，尿内尿胆原升高，尿胆红素^{(urine bilirubin)}阳性，应考虑为

A. 酒精肝
B. 原发性肝癌
C. 慢性病毒性肝炎
D. 脂肪肝
E. 急性病毒性肝炎

[单选题]非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高最明显的是

A. 阻塞性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 肠梗阻
D. 溶血性黄疸
E. 胆汁淤积性黄疸

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行

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