小儿内科学(副高)2023试题讲解(06.22)

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、地塞米松(dexamethasone)、克雷伯菌(klebsiella spp)、低钾血症(hypokalemia)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、心包炎(pericarditis)、新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)、身材矮小(short stature)、主要依据(main basis)、幼年特发性关节炎全身型

[单选题]患儿6个月龄，腹泻3天，丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可，血钠140mmol/L，宜补累积损失量

A. 1/5张，50～100ml/kg
B. 1/4张，100～150ml/kg
C. 2/3张，50~100ml/kg
D. 1/2张，50~100ml/kg
E. 2/3张，100~150ml/kg

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学习资料：

[单选题]女婴，孕39周经产道分娩，高位产钳助产。出生第3天出现激惹、嗜睡、哭声尖，呼吸规则，瞳孔等大，前囟紧张，下肢抽动5分钟未止。此时的处理不包括( )

A. 给予吸氧
B. 给予苯巴比妥注射止惊
C. 维生素K及止血剂应用针对颅内出血
D. 地塞米松应用以减轻颅压
E. 以20%甘露醇1g/kg静脉快速推注以减轻脑水肿及颅内压增高

[单选题]4个月婴儿能提示维生素D缺乏的体征有( )

A. 前囟大，边软
B. 颅骨乒乓感
C. 肋串珠
D. 肋外翻
E. 手足镯

[单选题]7个月男婴，腹泻、呕吐2天，诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒，经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因，错误的是

A. 腹泻、呕吐排出大量钾盐
B. 输入葡萄糖合成糖原消耗钾
C. 补液后钾经尿排出增加
D. 补液后血液被稀释，血钾相对降低
E. 钾向细胞外转移

[单选题]婴幼儿类风湿病的多数病例常伴以下症状，除了

A. 对称性多关节炎
B. 长期间歇发热
C. 一过性多形性皮疹
D. 肝、脾、淋巴结肿大
E. 心包炎、心肌炎

[单选题]小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括 ( )

A. 严重喘憋或呼吸衰竭
B. 全身中毒症状明显
C. 合并感染性休克
D. 脑水肿
E. 合并消化道出血

[单选题]对婴儿来说食物的特殊动力作用约占总能量的 ( )

A. 8%～9%
B. 4%～5%
C. 5%～6%
D. 6%～9%
E. 7%～8%

[单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎并发败血症时，病原菌何种最常见

A. 链球菌
B. 绿脓杆菌
C. 厌氧菌
D. 克雷伯菌
E. 大肠埃希菌

[单选题]Turner综合征的下列表现中，哪一点最有诊断价值 ( )

A. 身材矮小^{(short stature)}的女性
B. 性发育不良，原发性闭经
C. 常有心脏畸形和智能轻度低下
D. 口腔粘膜涂片检查X小体阴性或表达率不高
E. 采血进行核型分析

[单选题]食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为

A. 4，4，9
B. 9，4，4
C. 4，9，4
D. 4，9，9
E. 9，9，4

[多选题]下列哪些情况易发生新生儿肺透明膜病^{(hyaline membrane disease of newborn)} ( )

A. 双胎第一胎
B. 早产儿
C. 糖尿病母亲婴儿
D. 围生期窒息
E. 剖宫产

[单选题]患儿7岁，患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据^{(main basis)} ( )

A. 心脏扩大
B. 心功能不全
C. CK—MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性
D. 心电图示心律失常或明显ST-T改变
E. 鼻咽冲洗物分离到腺病毒

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