呼吸内科学(副高)2023试题案例分析题答案(06.19)

【名词&注释】

异烟肼(isoniazid)、甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、抑菌剂(bacteriostatic agent)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、弱阳性(weak positive)、肺气肿(emphysema)、足厥阴肝经、巨人症(gigantism)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、阴性反应(negative reaction)

[多选题]持续指令通气特别适合于

A. 无自主呼吸的患者
B. 自主呼吸非常弱的患者
C. 重症哮喘需镇静剂-肌松剂抑制自主呼吸的患者
D. ARDS
E. 急性肺水肿

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学习资料：

[单选题]男性，28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌（＋＋），下列治疗方案首选哪一种

A. 异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月（2HR2／4HR）
B. 异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月（6HRE）
C. 异烟肼加利福平加链霉素2个月继续异烟肼加利福平4个月（2SHR／4HR）
D. 异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠18个月
E. 异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月

[单选题]慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为

A. 吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
B. 吸入氧浓度（%）=20+4×氧流量（L/min）
C. 吸入氧浓度（%）=21+5×氧流量（L/min）
D. 吸入氧浓度（%）=20+5×氧流量（L/min）
E. 吸入氧浓度（%）=22+4×氧流量（L/min）

[单选题]结核菌素试验阴性应排除

A. 重症结核病
B. 重度营养不良
C. 接种BCG后4～8周
D. 急性传染病后
E. 使用激素后

[单选题]上呼吸道感染在发病期间应注意事项中，以下哪项是不正确的 ( )

A. 休息
B. 多运动提高免疫力
C. 多饮水
D. 保持室内空气流通
E. 戒烟

[多选题]下列哪些X线胸片表现提示肺源性心脏病

A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B. 右心室增大
C. 肺动脉段突出，其高度大于等于5mm
D. 右下肺动脉干横径大于等于15mm
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1．07

[单选题]细菌性肺炎的抗菌治疗包括

A. 强力抗菌药物
B. 特殊性治疗
C. 经验性治疗和抗病原体治疗
D. 一般性治疗
E. 广谱抗菌治疗

[单选题]患者，女性，38岁。寒战高热1天。体温最高达39.7℃，伴有咳嗽胸痛，咳痰呈砖红色胶胨状，量多。查体：口唇轻度发绀，BP80/55mmHg，左肺叩诊浊音，呼吸音减弱。X线胸片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌肺炎，休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧球菌肺炎
D. 军团杆菌肺炎
E. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}肺炎

[多选题]下列抗结核药物中哪些属于抑菌剂

A. 链霉素
B. 乙胺丁醇
C. 利福平
D. 氨硫脲
E. 对氨基水杨酸

[单选题]正常成人的脉率是

A. 60～100次／分
B. 60~80次／分
C. 60～72次／分
D. 50～72次／分
E. 80～90次／分

[单选题]黏液性水肿面容最常见于

A. Addison病
B. 糖尿病
C. 甲状腺功能亢进症
D. 甲状腺功能减退症
E. 巨人症^(gigantism)

[单选题]有关乳酸脱氢酶，不正确的是

A. 以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富
B. 红细胞内含量也极为丰富
C. AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早
D. 肝脏疾病时其活性也增高
E. 对诊断AMI具有较高的灵敏度，但特异性较差

[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

A. 腰痛
B. 妇科病
C. 小便不利
D. 疝气
E. 呃逆

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