患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2

【名词&注释】

精氨酸(arginine)、食管炎(esophagitis)、静脉曲张(varicose veins)、雷尼替丁(ranitidine)、左旋多巴(levodopa)、无痛性(painless)、血清总胆红素(serum total bilirubin)、体重减轻(weight loss)、大汗淋漓、食管癌。

[单选题]患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

A. C

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[单选题]肝性脑病时，对抗假性介质最好的药物是（）

A. 精氨酸
B. 氯化钾
C. 谷氨酸
D. 氯酯醒
E. 左旋多巴

[单选题]慢性A型胃炎的诊断依据是（）

A. X线钡餐可见龛影
B. 血清抗壁细胞抗体阳性
C. 上腹部疼痛、恶心、呕吐
D. 胃液MAO升高
E. 以上都不是

[单选题]男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（）

A. 食管炎
B. 食管癌
C. 贲门失弛缓症
D. 食管静脉曲张
E. 食管平滑肌瘤

[单选题]男，30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜，溃疡愈合。近1周来又上腹痛，胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用（）

A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 奥美拉唑
D. 兰索拉唑
E. PPI三联

[单选题]男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征。

A. C

[单选题]男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻^{(weight loss)}。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素^{(serum total bilirubin)}为70μmol/L，Courvoisier征阳性。

A. D

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