消化内科学(副高)2023试题答案+专家解析(05.26)

【名词&注释】

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、维生素K缺乏症(vitamin k deficiency)、住院治疗(hospitalization)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、营养食品(nutrition food)、脑溢血昏迷、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)、出血病因、活动性病变、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]慢性浅表性胃炎的病理特点

A. 胃小凹及黏膜固有层炎细胞浸润
B. 炎性细胞浸润波及全层，并有胃小凹上皮增生
C. 黏膜坏死
D. 黏液细胞大量增生
E. 腺体周围有大量浆细胞浸润

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学习资料：

[单选题]男，60岁，脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右，并排黑便3次，患者上消化道出血的原因为

A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张
D. 慢性胃炎
E. 急性糜烂性胃炎

[单选题]男性患者，45岁。近半年来出现上腹隐痛、食欲减退、体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，约1.5cm×1.5cm，病理诊断为早期胃癌。首先应选择的治疗方法是

A. 免疫治疗
B. 内镜下切除
C. 放疗+化疗
D. 动脉栓塞
E. 手术治疗

[单选题]无淋巴结转移的癌是

A. 早期食管癌
B. 早期胃癌
C. 早期大肠癌
D. 胰腺癌
E. 肺鳞癌

[单选题]胆绞痛的部位特点是

A. 右下腹，放射至右腰部与右下肢
B. 脐部、下腹部绞痛
C. 右上腹，放射至右背与右肩胛
D. 腰部并向下放射
E. 左上腹，放射至左肩胛

[单选题]男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，体检：心率120次／分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡
C. 门脉高压性胃病
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管贲门黏膜撕裂综合征

[多选题]原发性胆汁性肝硬化的临床表现可有

A. 顽固性瘙痒
B. 黄疸，粪色变浅
C. 出现黄瘤
D. 肝脏显著增大
E. 脂溶性维生素缺乏表现

[单选题]活动性Crohn病的一般治疗错误的是

A. 给予高营养食品
B. 给予高纤维素食物
C. 纠正水电解质紊乱
D. 卧床休息
E. 必要时可采用完全胃肠外营养治疗

[单选题]遗传性凝血功能障碍常见的疾病是

A. 维生素K缺乏症
B. 血小板无力症
C. 血友病
D. 异常球蛋白血症
E. 原发性血小板增多症^{(essential thrombocythemia)}

[单选题]女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况

A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 主动脉瓣关闭不全

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