男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，

【名词&注释】

慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、水合氯醛灌肠、低蛋白饮食(low protein diet)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、食欲不振(loss of appetite)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、十二指肠溃疡大出血、十二指肠穿透性溃疡、慢性萎缩性胃窦炎、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。查体：无发热、无黄疸，腹平软，无明显压痛。白细胞计数正常。应诊断为（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 肠套叠
D. 胆道蛔虫症
E. 胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}

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学习资料：

[单选题]女性，25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心、呕吐两天。体温37.8℃，脉搏90次／分，血压为110/70mmHg，皮肤、巩膜无黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张。白细胞15×109/L，血淀粉酶56单位（温氏法），尿淀粉酶456单位（温氏法）。下列哪项处置正确（）

A. 半流食，针刺疗法
B. 半流食，解痉，助消化药
C. 禁食补液，解痉，止痛，抑肽酶，应用抗生素
D. 禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
E. 手术疗法

[单选题]男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）

A. 胸部CT
B. 食管镜检查和活检
C. 胸部MRI
D. 食管拉网
E. 食管超声波检查

[单选题]男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L．中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）

A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠穿透性溃疡
E. 胃黏膜脱垂

[单选题]关于肝性脑病，下列治疗正确的是（）

A. 病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B. 肥皂水灌肠清除肠腔积血
C. 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D. 低蛋白饮食
E. 口服乳果糖

[单选题]男性，46岁，近2年反复上腹不适，胀痛，嗳气，无反酸。查体：上腹轻压痛。胃镜：胃窦黏膜红白相间，以白为主。可能是下列哪种疾病（）

A. 慢性萎缩性胃体炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性胃窦炎
D. 十二指肠球炎
E. 浅表萎缩性胃炎

[单选题]男性，52岁，患胃溃疡已12年，近2个月又有复发，下列哪项提示有恶变可能（）

A. 进行性疼痛、消瘦、贫血
B. 嗳气
C. 反酸不明显
D. 食欲不振
E. 上腹部压痛

[单选题]男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促。查体：右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在。胸腹透视示右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 右下肺炎
D. 右膈下感染
E. 十二指肠线端漏

[单选题]男性，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法（）

A. 化学疗法
B. 放射疗法
C. 激光疗法
D. 放疗和手术切除
E. 胃造瘘术

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