患者，男，28岁，自幼发现心脏杂音，没有明显的临床症状，一直未

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、肺动脉(pulmonary artery)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、连续性(continuity)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

[填空题]患者，男，28岁，自幼发现心脏杂音，没有明显的临床症状，一直未予治疗，近2个月来逐渐出现心悸，气促，运动后更明显。到医院就诊，体查：心率125次／分，血压140／50mmHg;双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。

需要鉴别的诊断是( )

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[单选题]患者，男，54岁，工人，吞咽时困难1个月，查体发现左锁骨上淋巴结肿大，如蚕豆大小．质硬，食管钡餐造影显示食管中段管壁僵硬，有充盈缺损，下列措施哪一项最合理

A. 胸部CT检查
B. 纤维食管镜检查
C. 带网气囊食管脱落细胞检查
D. 同位素31P检查
E. 颈部淋巴结检查

[多选题]关于肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}心脏听诊描述正确的有( )

A. 胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音
B. 常能听到第三心音
C. 心尖部有时可闻及收缩期杂音
D. 胸骨左缘3～4肋间的收缩期杂音常为递增-递减型，且向颈部传导
E. 多有第二心音分裂

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