女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天

【名词&注释】

正确处理(correctly handling)、尿素氮(urea nitrogen)、肾小管(renal tubular)、隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)、血色素(hemoglobin)、出血点(petechia)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、双下肢水肿、未分类、双下肢浮肿

[单选题]女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。

A. C

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学习资料：

[单选题]原发性肾小球病的病理分型不包括（）

A. 轻微性肾小球病变
B. 局灶性节段性病变
C. 弥漫性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 未分类的肾小球肾炎

[单选题]肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是（）

A. 可应用袢利尿剂
B. 利尿无效时应用血液透析
C. 积极治疗原发病
D. 强力利尿
E. 碱化尿液

[单选题]患者，女性，24岁，6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿，轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130／80mmHg，尿蛋白（＋＋），沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是（）

A. 尿潜血
B. 新鲜尿离心沉渣镜检
C. 尿相差显微镜检查
D. 1小时尿红细胞计数
E. 泌尿系统B超检查

[单选题]女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g／L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g／L，血肌酐524μmol／L。

A. E

[单选题]女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×10／L，血小板50×10／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。

A. B

[单选题]女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。

A. E

[单选题]患者，女性，25岁，1月来低热、咳嗽，偶有痰中带血丝，伴乏力。胸透示“右肺炎症”，给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿，尿量逐渐减少。查体：血压150／105mmHg，右肺少许啰音，双下肢浮肿，化验血红蛋白89g／L，尿沉渣检查RBC20～35／HP，WBC3～5／HP，血肌酐456μmol／L，尿素氮23mmol／L，血清抗肾小球基底膜抗体（＋）。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。

A. B

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