男性，55岁，糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核，以短效

【名词&注释】

意见分歧(difference of opinion)、可能性(possibility)、支气管扩张症(bronchiectasis)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、类固醇(steroid)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、试验报告(test report)、混合性(mixed)、先决条件(precondition)、优降糖(glibenclamide)

[单选题]男性，55岁，糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核，以短效及中效胰岛素控制血糖，空腹血糖为12mmol／L三餐后2小时血糖分别为7．5mmol／L，6．8mmol／L，7．8mmol／L对于该患者最应该采取的治疗措施是（）

A. 加用优降糖^{(glibenclamide)}
B. 早餐前胰岛素加量
C. 晚餐前胰岛素加量
D. 加用拜糖苹
E. 调整睡前中效胰岛素

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[单选题]女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。近来痰菌（++），胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的（）

A. 参考用药史选择有效或未用过的药物
B. 等待药物敏感试验报告^{(test report)}后再作调整
C. 参考病灶的情况
D. 选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案
E. 必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物

[单选题]女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件^{(precondition)}（前提）应为（）

A. 胸水量大
B. 预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护
C. 高热
D. 伴有其他浆膜炎
E. 肺内有病灶

[单选题]男性，40岁。确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽，咳脓性臭痰，伴发热38.5℃，气急加重就诊。曾服过中药，未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到，并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大（）

A. 需氧革兰阴性杆菌感染
B. 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
D. 革兰阴性菌和阳性菌混合感染
E. 革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染

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