公卫执业医师题库2022血液系统题库考前模拟考试272

1. [单选题]与急性白血病的发病无关的是（）

A. 病毒因素
B. 放射因素
C. 免疫因素
D. 遗传因素
E. 化学因素

2. [单选题]患者，女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血常规Plt100×109/L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑（）

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 血友病

3. [单选题]下列哪种情况不支持ITP诊断（）

A. 广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏
B. 多次查血小板计数减少
C. 脾脏轻度肿大
D. 小细胞低色素性贫血
E. 骨髓巨核细胞明显减少

4. [单选题]用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的（）

A. 血小板上升前出血症状即可改善
B. 停药后不易复发
C. 复发时再用无效
D. 主要作用是抑制抗体生成
E. 妊娠初期患者可以应用

5. [单选题]用于抗生素不能控制的感染（）

A. D

6. [单选题]患者，女，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L，Hb55g/L，MCV75fl，MCH22pg，MCHC29%，红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02，拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现（）

A. D

7. [单选题]患者，女，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g/L，WBC4.2×109/L，血小板70×109/L，网织红细胞11%，Coombs试验（+）。在进行淋巴结活检时，找到里-施细胞，可见于下列各种疾病，除了（）

A. B

8. [单选题]患者，男，56岁。食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重减轻8kg。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小^{(small volume)}、胞浆少、边缘不整，粒细胞系^{(granulocytic series)}及巨核细胞系^{(megakaryocytic series)}正常。首先的处理是（）

A. 输血
B. 铁剂治疗
C. 胃肠道检查
D. 补充维生素B12和叶酸
E. 肝功能检查

9. [单选题]患者，男，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病（）

A. 脑脊液压力升高
B. 脑脊液中蛋白含量升高
C. 脑脊液中糖降低
D. 脑脊液中白细胞>10×106/L（>10/m3），涂片中找到白血病细胞
E. 脑脊液中β微球蛋白升高

10. [单选题]患者，男，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板180×109/L，分类早幼粒细胞3%，中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状粒25%，分叶核23%，嗜酸细胞7%，嗜碱细胞2%。拟诊为慢性粒细胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪项不符合^{(inconformity)}本例慢性期改变（）

A. D

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