男性，45岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol／L，无多饮、

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、过敏性(allergic)、过敏反应(allergic reaction)、谷氨酸脱羧酶(glutamate decarboxylase)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、酸中毒(acidosis)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、服降糖药(glucose lowing drug)、昼夜节律性(circadian blood pressure rhythm)、无氧糖酵解(anaerobic glycolysis)

[单选题]男性，45岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol／L，无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。

A. A

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学习资料：

[单选题]双胍类口服降糖药^{(glucose lowing drug)}最严重的副作用是（）

A. 胃肠道反应，口苦
B. 低血糖
C. 腹泻
D. 过敏性皮疹
E. 乳酸酸中毒

[单选题]单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}，错误的是（）

A. T3、T4正常
B. TSH正常
C. T4/T3增高
D. 甲状腺球蛋白（TG）水平增高
E. 甲状腺病理无出血和钙化

[单选题]肾上腺皮质腺癌（）

A. 血皮质醇升高，ACTH降低
B. 血皮质醇升高，ACTH也增高
C. 肥胖，皮质醇轻度升高，昼夜节律性^{(circadian blood pressure rhythm)}存在，血糖高
D. 血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒
E. 血皮质醇升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩

[单选题]诊断甲亢的首选实验室检查为（）

A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E. 甲状腺摄131I率

[单选题]男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。

A. C

[单选题]女性，35岁，颈部增粗，伴失眠、易激动、食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T3、T4和TSH。

A. C

[单选题]女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断为糖尿病3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后2小时血糖13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m，ICA（胰岛细胞胞浆抗体）阴性，GAD（谷氨酸脱羧酶）抗体阳性。父亲患糖尿病。

A. B

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